Les inhibiteurs de la pompe à protons en pédiatrie : audit des prescriptions chez les enfants hospitalisés dans un centre hospitalier universitaire - 06/01/21
Proton pump inhibitors in pediatrics: Review of the prescriptions’ relevance for hospitalised children in a university hospital
, S. Robert a, S. Henn-Ménétré a, M. Bonneton b, B. Demoré a, cBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
| pages | 8 |
| Iconographies | 1 |
| Vidéos | 0 |
| Autres | 0 |
Résumé |
Points essentiels |
• | Les indications des inhibiteurs de la pompe à protons sont bien respectées. |
• | Certaines indications non présentes dans les recommandations sont justifiables. |
• | D’autres critères que l’indication sont peu conformes aux recommandations. |
Résumé |
Introduction |
Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont une classe pharmacologique ayant pour objectif de réduire l’acidité des sécrétions gastriques. Ils sont prescrits chez 11 % des enfants dans notre établissement.
Objectifs |
Évaluer la pertinence des prescriptions d’IPP en pédiatrie.
Matériel et méthode |
Un audit clinique ciblé selon la méthodologie proposée par la Haute Autorité de santé s’est déroulé entre le 27 et le 31 août 2018 dans les services de pédiatrie de notre établissement. Le critère principal de jugement était l’indication de l’IPP. Le référentiel principal était les recommandations de l’European society of pediatric gastroenterology, hepatology and nutrition.
Résultats |
Trente patients ont été inclus. L’âge moyen était de 8,6 ans. L’indication était conforme chez 19 patients. Les indications non conformes étaient : deux préventions du risque d’ulcère lié à la prescription d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), une endoscopie pour biopsie, quatre préventions du risque d’ulcère lié à la corticothérapie, une greffe de cellules souches hématopoïétiques et trois mucites.
Discussion |
L’échantillon de patients inclus dans l’étude était représentatif de la population pédiatrique ayant eu des IPP dans notre établissement. Les non-conformités relevées pouvaient être justifiées dans certains cas. Dans la littérature, une seule étude rapportait un taux de conformité des indications des IPP en pédiatrie. Ce taux, de l’ordre de 34 %, était très inférieur à celui retrouvé dans notre établissement (p<0,01).
Conclusion |
Le suivi des dernières recommandations pour la prescription des IPP est plutôt bon. Une fiche de bon usage va être diffusée afin de parfaire les pratiques.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Proton Pump Inhibitors (PPIs) are a pharmacological class designed to reduce the acidity of gastric secretions. They are prescribed for 11 % of the children in our institution.
Aims |
To assess the relevance of PPI prescriptions in pediatrics.
Material and method |
A clinical audit according to the methodology proposed by the High Authority of Health was carried out between August 27 and August 31, 2018 in the pediatric departments of our institution. The main judgement criteria were the indication of the PPI. The main guidelines are the recommendations of the European society of pediatric gastroenterology, hepatology and nutrition.
Results |
Thirty patients were included. The average age was 8.6 years. The indication was compliant in 19 patients. The non-compliant indications were: two ulcer risk preventions related to the prescription of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), one endoscopic biopsy, four ulcer risk preventions related to corticosteroid therapy, one hematopoietic stem cell transplantation and three mucositis.
Discussion |
The sample of patients included in the study was representative of the pediatric population with PPIs in our institution. The non-conformities identified could be justified in some cases. Only one study reported a compliance rate for PPI indications in pediatrics in the literature. This rate, in the order of 34 %, was much lower than that found in our institution (P<0.01).
Conclusion |
The respect of the latest recommendations for the prescription of PPIs is quite good. A usage sheet will be diffused to improve the practices.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Inhibiteurs de la pompe à protons, Reflux gastro-œsophagien, Revue des pratiques de prescription des médicaments, Pédiatrie
Keywords : Proton pump inhibitors, Gastroesophageal reflux, Drug utilisation review, Pediatrics
Plan
Vol 79 - N° 1
P. 86-93 - janvier 2021 Retour au numéro
Article précédent
- Comment améliorer la couverture vaccinale en France ? Étude qualitative auprès de professionnels de santé
- S. Berrada, N. Caroff, D. Navas, L. Moret, J.F. Huon
- Hemicorporal paresthesias in a parvovirusinfection
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?