To report two cases of eyelash loss in Frontal Fibrosing Alopecia, providing microscopic description of the eyelashes and possible association with Demodex folliculorum.

We present two cases of postmenopausal women diagnosed with frontal fibrosing alopecia who consulted the ophthalmology department for eyelid itching and eyelash loss. On examination, there were no signs of blepharitis, but loss of lashes was observed, and the remaining eyelashes detached easily from the eyelid. The eyelashes were examined microscopically. The bulbs were small and narrow, and the caliber of the lashes was irregular, with thinner and thicker areas. The pigment distribution was irregular; there were portions with greater or lesser accumulation. In the second case, clusters of Demodex folliculorum were observed near the eyelash root.

This is the first microscopic description of eyelash loss in frontal fibrosing alopecia in the published literature. We describe small, narrow bulbs, irregular caliber of the eyelashes and irregular pigment distribution. In the second case, in which we found Demodex folliculorum infestation, there was eyelash loss even though the disease was not very advanced. We suggest that there might be an association whereby Demodex infestation might accelerate autoimmune inflammation, leading to premature eyelash loss.

Rapporter deux cas de perte de cils dans l’alopécie fibrosante frontale, en fournissant une description microscopique des cils et une association possible avec le Demodex folliculorum.

Nous présentons deux cas de femmes ménopausées chez qui une alopécie fibrosante frontale a été diagnostiquée et qui ont consulté le service d’ophtalmologie pour des démangeaisons des paupières et une perte de cils. À l’examen, il n’y avait aucun signe de blépharite, mais une perte de cils a été observée, et les cils restants se sont facilement détachés de la paupière. Les cils ont été examinés au microscope. Les bulbes étaient petits et étroits, et le calibre des cils était irrégulier, avec des zones plus fines et plus épaisses. La distribution des pigments était irrégulière ; il y avait des portions avec une accumulation plus ou moins importante. Dans le second cas, des grappes de Demodex folliculorum ont été observées près de la racine des cils.

C’est la première description microscopique de la perte de cils dans l’alopécie fibrosante frontale dans la littérature publiée. Nous décrivons des bulbes petits et étroits, un calibre irrégulier des cils et une distribution irrégulière des pigments. Dans le second cas, où nous avons trouvé une infestation de Demodex folliculorum, il y avait une perte de cils même si la maladie n’était pas très avancée. Nous suggérons qu’il pourrait y avoir une association selon laquelle l’infestation par Demodex pourrait accélérer l’inflammation auto-immune, entraînant une perte prématurée des cils.