Depuis la loi de 2016, les personnes transgenres ne doivent plus apporter la preuve « irréversible et médicale d’une transformation physique » pour pouvoir effectuer un changement de sexe à l’État Civil, ce qui met fin à la stérilisation systématique et ouvre la possibilité d’une transition seulement hormonale. Or, les traitements hormonaux peuvent avoir un impact sur la fertilité des personnes transgenres, compromettant un projet ultérieur de parentalité.

Certains centres d’étude et de conservation des œufs et du sperme (CECOS), s’appuyant sur la loi bioéthique de 2011, proposent désormais des autoconservations de gamètes féminines et masculines avant la mise en place des traitements hormonaux de substitution, ou à l’occasion d’une fenêtre thérapeutique.

La préservation de la fertilité chez les femmes transgenres repose essentiellement sur l’autoconservation de spermatozoïdes. Pour les hommes transgenres, la préservation de la fertilité repose sur la cryoconservation d’ovocytes matures après stimulation ovarienne.

Outre l’évaluation de l’impact psychique de la prise en soins afin de prévenir de potentiels effets délétères, la consultation psychosexologique offre une possibilité d’expression du désir d’enfant, désir souvent longtemps inhibé, ainsi que d’une information sur les possibilités de réutilisation.

In France, since enactment in 2016 of a new law, transgender persons are no longer compelled to supply “irreversible and medical proof of physical transformation” in order to certify a change of sex in a civil registry office. The legislation puts an effective end to systematic sterilization and opens up the possibility of an exclusively hormonal transition. That said, hormonal treatments can have an impact of the fertility of transgender persons, thereby compromising a subsequent parenthood project.

On the basis of the 2011 bioethics law, some French egg and sperm study and conservation centers (CECOD) now propose cryoconservation of female and male gametes prior to the implementation of hormone replacement therapy, or on the occasion of the existence of a therapeutic window.

The preservation of fertility in transgender women is essentially premised on sperm cryoconservation. For transgender women, the preservation of fertility is based on the cryoconservation of mature oocytes following ovarian stimulation.

In addition to assessment of the psychological impact of medical treatment with the objective of anticipating and averting potential deleterious effects, psycho-sexological consultation provides a means for expressing frequently long-inhibited desire for a child, and also supplies information on the possibilities of gamete reutilization.