Localisations rares de la tuberculose osseuse - 15/04/08
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Rare localizations of bone tuberculosis: three case reports |
Bone and joint involvement is observed in 3 to 5 p. 100 of all cases of tuberculosis and in 15 p. 100 of extrapulmonary tuberculosis. Spinal and weight-bearing joints are most frequently involved. We report three cases of bone tuberculosis with rare localizations that raised difficult diagnostic problems. Our patients had tuberculosis of the sternum, the iliac bone and in the third case, the spine but solely in the posterior arch of the fourth cervical vertebra. X-ray evidenced bone lysis and invasion of adjacent tissues. The cold abscesses were evacuated surgically allowing bacteriological and histological diagnosis. The patients were successfully treated with anti-tuberculosis regimens. An infectious etiology should be considered in patients with bone lesions in order to obtain the samples necessary for positive diagnosis.
La tuberculose ostéoarticulaire représente 3 à 5 p. 100 des cas de tuberculose et 15 p. 100 des tuberculoses extrapulmonaires. Elle prédomine au niveau du rachis et des articulations portantes. Nous rapportons trois observations de tuberculose osseuse avec des localisations rares posant un problème diagnostique ; une atteinte sternale, une atteinte iliaque et un cas de tuberculose vertébrale atteignant uniquement l'arc postérieur de la quatrième vertèbre cervicale. L'aspect radiologique montre la lyse osseuse et l'invasion des tissus adjacents. Le traitement chirurgical a assuré l'évacuation des abcès froids et a permis le diagnostic histologique et bactériologique. Les 3 patientes ont été traitées avec succès par le traitement médical antituberculeux. Dans les lésions osseuses, l'étiologie infectieuse doit faire partie des diagnostics évoqués afin d'effectuer les prélèvements nécessaires.
Mots clés :
Tuberculose osseuse.
,
infection osseuse.
,
rachis.
,
sternum.
,
pelvis.
Keywords: Tuberculosis. , bone infection. , spine. , sternum. , iliac bone.
Plan
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Vol 87 - N° 2
P. 176 - avril 2001 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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