Retrospective study to assess the role of radiotherapy (RT) in bladder cancer (BC) in patients who decline cystectomy or for whom it was contraindicated, regarding BC related events.

A cross-sectional study, of patients with BC treated with RT, with or without chemotherapy was carried out, during the period March 2005 to March 2017, excluding patients who performed cystectomy. BC-related events were defined as haematuria, episodes requiring intravesical irrigations or transurethral resection or admission in Urology Department caused by symptoms related to BC.

Fifty-eight patients were included, 44 men and 14 women, whose median age at diagnosis was 78.3 years. Nine patients were treated with a RT dose below 50Gy (20-45Gy), in relation with non-resectable disease, nodal involvement, presence of metastasis or poor performance status. Forty-nine patients were treated with a RT dose above 50Gy (maximum 60.4Gy). The median follow-up time was 24 months, with BC-specific survival at 1/5 years of 87.5%/0.0% and 83.1%/33.9% in the group treated with RT dose below 50Gy and above 50Gy, respectively. Results revealed that the number of events decreased significantly after RT for both groups. For the two groups, the median of events before RT was 2.0, decreasing for 1.0 after RT (RT dose<50Gy: P=0.011; RT dose≥50Gy: P=0.026).

This therapeutic approach can have an important role in older patients with bladder cancer, in terms of reducing disease related events. Symptom control was significantly achieved in both therapeutic groups.

Étude rétrospective dans le but d’évaluer le rôle de la radiothérapie pour une tumeur infiltrante de la vessie chez les patients âgés, qui refusent la cystectomie ou pour qui celle-ci a été contre-indiquée, en se concentrant sur les événements associés à la tumeur infiltrante de la vessie.

Une étude transversale a été menée chez les patients avec atteints de tumeur infiltrante de la vessie traitée par irradiation, avec ou sans chimiothérapie, au cours de la période allant de mars 2005 à mars 2017, à l’exclusion des patients ayant subi une cystectomie. Les événements associés à la tumeur infiltrante de la vessie ont été définis comme l’hématurie, des épisodes nécessitant des irrigations de vessie, la résection transurétrale, ou l’admission au département d’urologie causée par des symptômes liés à la tumeur infiltrante de la vessie.

Cinquante-huit patients, 44 hommes et 14 femmes, dont l’âge moyen au moment du diagnostic était de 78,3 ans ont été concernés par l’étude. Neuf patients ont été traités avec une dose de radiothérapie de moins de 50Gy (20–45Gy), en relation avec la tumeur non résécable, la propagation aux ganglions, la présence de métastase à distance ou la présence de maladies associées. Quarante-neuf patients ont été traités avec une dose de radiothérapie supérieure à 50Gy (maximaum 60,4Gy). L’intervalle de temps de suivi moyen était de 24 mois, avec un taux de survie spécifique à 1/5 ans de 87,5 %/0,0 % et de 5 %/33,9 %, dans le groupe traité avec des doses de radiothérapie respectivement de moins de 50Gy et de plus de 50Gy. Les résultats ont révélé que le nombre d’événements a diminué significativement après la radiothérapie pour les deux groupes. Pour les deux groupes, la moyenne des événements avant radiothérapie était de 2,0, et de à 1,0 après (dose de radiothérapie moins de 50Gy : p=0, 11; dose de radiothérapie de 50Gy ou plus: p=0,26).

Cette approche thérapeutique peut jouer un rôle important chez les patients âgés atteints de tumeur infiltrante de la vessie en termes de réduction des événements liés à la maladie. Le contrôle des symptômes a été réalisé dans les deux groupes thérapeutiques.