Syndrome de loge aigü de cuisse - 15/04/08
V. Gleizes [1],
G. Chick [1],
Ph. Plante-Bordeneuve [1],
L. Merlaud [1],
J.-Y. Nordin [1]
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Acute compartment syndrome in the thigh: 3 cases |
We report three cases of compartment syndrome in the thigh related to drug intoxications. Compartment syndrome is an uncommon condition often diagnosed late as it may occur in unconscious patients. The typical clinical presentation begins with pain of the lower limb refractory to major antagesics. The condition then progresses with sensoromotor involvement of the sciatic nerve. Rapid onset of acute renal failure in the setting of a crush syndrome may be life-threatening with a long-term risk of major sensoromotor sequelae. Surgical treatment with aponeurotomy is required rapidly to limit sequelae.
Les auteurs rapportent trois cas de syndrome de loge de cuisse, associés à une intoxication médicamenteuse. Il s'agit d'une affection rare, dont le diagnostic est souvent retardé du fait de sa survenue fréquente chez des patients inconscients. Le tableau clinique typique débute dans un premier temps par une douleur extrême du membre inférieur rebelle aux antalgiques majeurs et dans un second temps par une atteinte sensitivo-motrice dans le territoire du nerf sciatique. Comme dans leurs observations, cette association etiologique peut se compliquer d'une part rapidement d'une insuffisance rénale aigüe dont l'évolution peut être mortelle et d'autre part d'une atteinte ischémique de troncs nerveux dont l'évolution expose à de lourdes séquelles sensitivo-motrices. Son traitement doit être chirurgical par aponévrotomie, et mis en oeuvre le plus rapidement possible afin de limiter les séquelles.
Mots clés :
Cuisse.
,
syndrome de loge.
,
Crush-syndrome.
Keywords: Thigh. , compartment syndrome. , Crush syndrome.
Plan
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Vol 86 - N° 4
P. 407 - juillet 2000 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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