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Infection as a Cardiovascular Trigger: Associations Between Different Organ System Infections and Cardiovascular Events - 26/11/20

Doi : 10.1016/j.amjmed.2020.04.033 
Solly Sebastian, BS, Laura K. Stein, MD, Mandip S. Dhamoon, MD, DrPH
 Department of Neurology, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY 

Requests for reprints should be addressed to Mandip S. Dhamoon, MD, DrPH, Department of Neurology, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, 1468 Madison Ave, Annenberg 301B, New York, NY 10029.Department of NeurologyIcahn School of Medicine at Mount Sinai1468 Madison Ave, Annenberg 301BNew YorkNY10029

Abstract

Background

Infection may be an acute precipitant of cardiovascular events. However, the relationships between different types of infection and cardiovascular events are less known. Our objective was to determine if exposure to infections of different organ systems in different time periods increases risk of myocardial infarction or venous thromboembolism.

Method

We used case-crossover analysis with conditional logistic regression to estimate odds ratios (OR) for the association for each infection type during 3 case periods (30, 60, and 90 days prior to index event) compared with control periods (exactly 1 year before).

Results

This study had a total number of index admissions of 338,021 individuals, of which 82,986 were female; the mean age for individuals with myocardial infarction and venous thromboembolism was 68.48 years and 62.33 years, respectively. With every infection type, there was an increased likelihood of venous thromboembolism. The greatest association was for skin infections, with an OR of 5.39 (95% confidence interval, 4.08- 7.12) within the 7-day window. The association between myocardial infarction and skin infections was of lesser magnitude, with an OR of 2.89 (confidence interval, 1.97-4.24) in the 7-day exposure period.

Conclusion

We found a gradient of decreasing magnitudes of association with longer time periods, across the majority of infection types and cardiovascular events. This warrants potential interventions to prevent infection or cardiovascular disease prophylaxis in individuals with infection.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cardiovascular events, Infection, Trigger


Plan


 Funding: There were no funding sources.
 Conflict of Interest: There are no conflicts of interest for all authors.
 Authorship: All authors had access to the data and a role in writing the manuscript.


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Vol 133 - N° 12

P. 1437-1443 - décembre 2020 Retour au numéro
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