Since two decades, corneal crosslinking (CXL) has been proposed as the sole therapeutic option to halt progression of keratoconus or other ectatic diseases. CXL aims at stiffening the cornea using a combination of ultraviolet-A light and a chromophore (vitamin B2, riboflavin), and has been proposed in various indications, from progressive ectatic diseases to corneal infection. Despite being in clinical use for many years, many controversies and discrepancies exist towards CXL procedure and its exact role is still under debate. We report an up-to-date review of the state of the art of CXL and describe the basic principles, the different existing CXL techniques reporting basic and clinical evidence, as well as the new perspectives and the possible future developments of the procedure.

Depuis 2 décennies, le crosslinking de la cornée (CXL) s’est imposé comme la seule alternative thérapeutique possible pour contrecarrer la progression du kératocône ou d’autres maladies ectatiques cornéennes. Le CXL, traitement visant à solidifier la cornée à l’aide d’un chromophore (la riboflavine, ou vitamine B2) irradié par une lumière émise dans le spectre des ultraviolets, a été proposé dans de nombreuses indications, allant des ectasies cornéennes progressives aux abcès de cornée. Malgré son utilisation courante en pratique clinique depuis de nombreuses années, de multiples controverses et contradictions existent à ce jour et son rôle exact demeure discuté. Nous reportons ici une revue de la littérature se voulant être une mise à jour des connaissances actuelles concernant le CXL en décrivant ses grands principes biologiques et pratiques, ainsi que les données scientifiques cliniques existantes et ses possibles évolutions futures.