The anatomy and function of a bilateral accessory flexor digitorum superficialis muscle: A case report and review of literature - 19/11/20
L’anatomie et la fonction d’un muscle accessoire bilatéral du fléchisseur superficiel des doigts : présentation d’un cas et une revue de la littérature

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Anatomical variations of the flexor digitorum superficialis (FDS) include variations of the muscle belly and/or tendon. We present a case of a bilateral accessory FDS muscle and tendon. Dissection was performed in a male specimen (56 years), where an unusual variation was found: a bilateral accessory FDS muscle and tendon. The accessory FDS muscle belly originated at the medial epicondyle, between the tendinous portions of the FDS and flexor carpi radialis, with average dimensions of 70mm in length and 23mm in width. The accessory FDS muscle belly was innervated by the median nerve. After developing a strong tendon, with a length of 51mm (right) and 85mm (left) and width of approximately 9.5mm, the accessory FDS inserted into the dorsal muscle belly of the main FDS. To further analyze the variation, the left accessory FDS muscle and tendon were separated from the adjacent tissues at the elbow and kept attached at the wrist. On a custom jig, 10N were applied sequentially to the main and accessory FDS separately and then together to access their function. Loading of the main FDS muscle resulted in flexion of the fingers with accentuation of the ulnar rays. Loading of the accessory FDS caused flexion of all four long fingers. We described a rare case of an accessory flexor digitorum superficialis, which may assist surgeons with clinical decisions. Surgeons should be aware of variability in forearm anatomy.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Les variations anatomiques du fléchisseur superficiel des doigts incluent des variations du chef musculaire et/ou du tendon. Nous présentons un cas de muscle et tendon fléchisseur superficiel des doigts accessoire bilatéral. La dissection a été réalisée chez un spécimen mâle (56 ans) où une variation inhabituelle a été observée : un muscle et un tendon bilatéraux du fléchisseur superficiel des doigts accessoire. Le chef du muscle fléchisseur superficiel des doigts accessoire prenait origine sur l’épicondyle médial, entre les parties tendineuses du fléchisseur superficiel des doigts et le fléchisseur radial du carpe, avec les dimensions suivantes : 70mm de long et 23mm de large. Le chef du muscle fléchisseur superficiel des doigts accessoire était innervé par le nerf médian. Après le développement d’un tendon important, d'une longueur de 51mm (droite) et 85mm (gauche) et une largeur d’environ 9,5mm, le fléchisseur superficiel des doigts accessoire trouvait son insertion dans la partie dorsale du muscle fléchisseur superficiel des doigts principal. Pour analyser davantage la variation, le muscle fléchisseur superficiel des doigts accessoire gauche et son tendon ont été séparés des tissus adjacents au coude et maintenus attachés au poignet. Sur un appareil d’investigation biomécanique, 10N ont été appliqués séquentiellement aux muscles fléchisseurs superficiels des doigts principal et accessoire séparément puis ensemble pour reconstruire leur fonction. Le chargement du muscle fléchisseur superficiel des doigts principal entraînait une flexion uniquement du 4e et 5e doigts. Alors que le chargement de fléchisseur superficiel des doigts accessoires provoquait une flexion des quatre doigts longs. Nous avons décrit un rare cas d’un fléchisseur superficiel des doigts accessoire bilatéral, qui pourrait aider les chirurgiens à prendre des décisions cliniques, en prenant conscience de la variabilité de l’anatomie de l’avant-bras.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Forearm, Anatomy, Flexor digitorum superficialis, Flexor digitorum sublimis, Variation, Muscle, Tendon, Accessory
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Vol 104 - N° 347
P. 287-292 - décembre 2020 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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