Le septum nasal, situé au milieu des fosses nasales, est désormais visible dans sa totalité grâce à l'examen clinique en nasofibroscopie. Constitué d'une portion antérieure cartilagineuse, d'une partie postérieure osseuse, et revêtu d'une muqueuse très richement vascularisée, il peut être le siège de nombreuses affections dont le diagnostic est souvent difficile. Les symptômes et les manifestations cliniques de ces différentes affections ne sont pas spécifiques, et sont souvent source d'errance et de retard diagnostique. Un grand nombre de maladies générales peuvent provoquer des lésions septales parfois révélatrices de la pathologie. La connaissance des différentes étiologies est donc primordiale afin de permettre un traitement approprié lorsqu'il est possible. Les auteurs proposent ici une classification afin de guider au mieux le clinicien dans la prise en charge de ces pathologies du septum nasal.