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Alarmes de seuil de glucose des dispositifs de surveillance du glucose interstitiel : consensus sur leurs avantages et inconvénients à travers un panel Delphi - 12/11/20

Alarm threshold of interstitial glucose monitors: Consensus on advantages and disadvantages via a Delphi panel

Doi : 10.1016/j.mmm.2020.08.003 
Clémence Fradet 1, , Bruno Guerci 2, Hélène Hanaire 3, Élise Bismuth 4, Élisabeth Bonnemaison 5, Sophie Borot 6, Bogdan Catargi 7, Anne Farret 8, Didier Gouet 9, Michael Joubert 10, Alfred Penfornis 11, Jean-Pierre Riveline 12, 13, 14, Sabine Rudoni 15, Pauline Schaepelynck 16, Agnès Sola-Gazagnes 17, Jonathan Guillemot 18, 19
1 Amaris Londres, London, Royaume-Uni 
2 CHRU de Nancy, hôpital Brabois Adultes, service d’endocrinologie, diabétologie & nutrition, Philippe Canton et CIC Inserm, ILCV, Vandœuvre-lès-Nancy, France 
3 Université de Toulouse, CHU de Toulouse, hôpital Rangueil, service de diabétologie, maladies métaboliques et nutrition, Toulouse, France 
4 AP–HP, hôpital Robert-Debré, service d’endocrinologie et diabétologie pédiatriques, Paris, France 
5 CHRU Tours, hôpital Clocheville, service de médecine pédiatrique, Tours, France 
6 CHRU Besançon, hôpital Jean-Minjoz, service diabétologie-endocrinologie, Besançon, France 
7 CHU de Bordeaux, hôpital Saint-André, service d’endocrinologie-maladies métaboliques, Bordeaux, France 
8 CHU de Montpellier, hôpital Lapeyronie, service endocrinologie-diabétologie-nutrition, Montpellier, France 
9 Centre hospitalier Saint-Louis, service endocrinologie, diabétologie, métabolisme et nutrition, La Rochelle, France 
10 CHU de Caen, hôpital Côte de Nacre, service d’endocrinologie-diabétologie, Caen, France 
11 Université Paris-Saclay, centre hospitalier Sud-Francilien, service d’endocrinologie, diabétologie et maladies métaboliques, Corbeil-Essonnes, France 
12 AP–HP, hôpital Lariboisière, service de diabétologie et d’endocrinologie, Paris, France 
13 Université Paris Diderot-Paris VII, Paris, France 
14 Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm), IMMEDIAB Lab UMRS1138, Paris, France 
15 CHU de Dijon-Bourgogne, hôpital Bocage Central, service d’endocrinologie-diabétologie et maladies métaboliques, Dijon, France 
16 Assistance publique-Hôpitaux de Marseille (AP-HM), hôpital La Conception, pôle ENDO, Marseille, France 
17 AP–HP, hôpital Cochin, service endocrinologie et métabolisme, Paris, France 
18 Universidad San Francisco de Quito (USFQ), Colegio de Ciencias de la Salud, Quito, Équateur 
19 Hospital de los Valles, Escuela de Medicina, Quito, Équateur 

Clémence Fradet, Amaris, 28, rue Jacques-Ibert, 92300 Levallois-Perret, France.Amaris28, rue Jacques-IbertLevallois-Perret92300France

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Résumé

Les données concernant les alarmes des dispositifs de mesure continue du glucose sont peu nombreuses dans la littérature. L’objectif de cette étude était d’obtenir un consensus sur les avantages et inconvénients des alarmes de seuil de glucose à travers un panel Delphi. Cette méthode est un outil d’aide à la décision permettant de rassembler des avis d’experts sur un sujet précis. De nombreux bénéfices des alarmes ont été démontrés, pour le patient, lui permettant un meilleur contrôle de sa maladie, ou pour son entourage qui se sent rassuré, et également dans de nombreuses situations du quotidien : au travail, à l’école et pendant le sport. Ces bénéfices sont à mettre en perspective avec les inconvénients que peuvent engendrer les alarmes. Trop nombreuses, elles peuvent gêner le patient, le décourager ou entraîner une prise de décision inadaptée. Enfin, l’optionalité de l’alarme apparaît essentielle, car elle permet l’adaptation aux besoins particuliers du patient.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

There's a paucity of data on alarms for continuous glucose monitors (CGM) in the literature. The aim of this study was to reach a consensus on the advantages and disadvantages of glucose threshold alarms through a Delphi panel. This method is a decision-support tool to gather expert opinions on a specific topic. These alarms have demonstrated numerous benefits for diabetic patients, allowing them to have better control of their condition, and provide more reassurance to their family and/or caregivers. Moreover, the CGM alarms help patients to improve their daily life during work, school, and sport. However, they can also cause considerable inconvenience. An overwhelming number of alarms per day can embarrass, discourage or lead patients to inappropriate decision-making. In conclusion, the flexibility of being able to opt for these alarms is an important criterion for a tailored and personalised treatment regimen of the patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Diabète, Alarmes, Panel Delphi, Consensus, France

Keywords : Diabetes, Alarm, Delphi panel, Consensus, France


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Vol 14 - N° 7

P. 608-616 - novembre 2020 Retour au numéro
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