Facteurs de risque de complications et pronostic à long terme des aortites isolées - 10/11/20
Résumé |
Objectif |
Il y a peu de données de la littérature sur les aortites isolées. Dans cette étude nous évaluons les facteurs pronostiques et le pronostic à long terme chez les patients présentant une aortite isolée.
Matériel et méthode |
Étude multicentrique rétrospective de 353 patients atteints d’aortite non infectieuse, dont 136 artérites à cellules géantes (maladie de Horton), 96 artérites de Takayasu et 73 aortites isolées. Les facteurs associés à la survie sans événement, à la survie sans événement vasculaire et à la survie sans revascularisation ont été évalués. Les facteurs de risque de complications vasculaires ont été identifiés dans un modèle multivarié.
Résultats |
Après un suivi médian de 52 mois, des complications vasculaires ont été observées dans 32 % des cas, une revascularisation dans 30 % des cas et un décès dans 7,6 % des cas. L’incidence cumulée des complications vasculaires sur 5 ans était respectivement de 58 % (41 ; 71), 19 % (11 ; 28) et 20 % (13 ; 29) pour les aortites isolées, les artérites de Takayasu et les artérites à cellules géantes. En analyse multivariée, l’aortite isolée [HR, 1,85 (1,19 à 2,88), p=0,017] et le sexe masculin [HR 1,77 (1,26 à 2,49), p<0,0001] étaient associés de manière indépendante aux événements vasculaires. La survie sans chirurgie à 5 ans était respectivement de 45 % (31 ; 65), 71 % (62 ; 81) et 76 % (68 ; 86) pour les aortites isolées, les artérites de Takayasu et les artérites à cellules géantes.
Conclusion |
Cette étude à l’échelle nationale montre que 70 % des patients avec aortite isolée développeront une complication vasculaire dans les 10 ans suivant le diagnostic.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Aortite isolée, Pronostic
Plan
Vol 45 - N° S2
P. S101 - novembre 2020 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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