Évaluation des interactions médicamenteuses chez des patients traités pour un cancer pulmonaire ou digestif - 06/11/20
Evaluation of drug interactions in patients treated for a lung or digestive cancer
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Résumé |
Introduction |
Les patients atteints d’un cancer sont particulièrement à risque d’interactions médicamenteuses. Pourtant, en oncologie, ce risque reste peu étudié en France. L’objectif principal de cette étude était de décrire la proportion d’interactions médicamenteuses chez les patients atteints d’un cancer pulmonaire ou digestif.
Méthodes |
Les prescriptions médicamenteuses de 93 patients ont été analysées du 27 mai 2019 au 7 juillet 2019 à l’aide de deux logiciels (Thériaque™ et DDI Predictor™) chez les patients hospitalisés dans nos unités d’oncologie.
Résultats |
Au total, 88 patients ont été inclus dans l’étude, et 544 interactions médicamenteuses ont été identifiées chez 66 patients (75,0 %, IC 95 % 64,6–83,6). Pour 20/88 patients (22,7 % IC 95 % 14,5–32,9) une association déconseillée ou une contre-indication théorique a été répertoriée. L’étoposide était la molécule anticancéreuse la plus impliquée dans les associations contre-indiquées ou déconseillées. Aucune association déconseillée ou contre-indiquée observée n’a été relevée chez les 49 patients traités par chimiothérapie durant leur séjour. Les toxicités les plus fréquentes étaient les troubles de la vigilance et les troubles métaboliques, notamment les hyperkaliémies. L’utilisation d’au moins trois médicaments était un facteur de risque d’interaction médicamenteuse (83 vs 23 %, p<0,001).
Discussion |
Les interactions médicamenteuses restent un sujet de préoccupation majeur chez les patients hospitalisés en cancérologie. Il est important de poursuivre et de renforcer la collaboration entre les médecins et les pharmaciens afin de prévenir au mieux leur survenue.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Cancer patients are particularly at risk for drug interactions. However, in oncology, this risk has not been studied in depth in France. The main objective of this study was to describe the proportion of drug interactions in patients with lung or digestive cancer.
Methods |
The drug prescriptions of 93 patients were analyzed from may 27th, 2019 to July 07th, 2019 using two software programs (Thériaque™ and DDI Predictor™) in oncology patients hospitalized in our comprehensive cancer center.
Results |
Of the 88 patients included in the study, 544 drug interactions were identified, in 66 patients (75.0%, 95% CI: 64.6–83.6). For 20/88 patients (22.7% CI: 14.5–32.9) a non-recommended combination or a theoretical contraindication was reported. Etoposide was the anticancer molecule most involved in combinations that are contraindicated or not recommended. No combinations defined as not recommended or contraindicated were observed in any of the 49 patients treated with chemotherapy during their hospitalization. The most common toxicities were alertness and metabolic disorders, including hyperkalemia. The use of three or more drugs was a risk factor for drug interactions (83 vs. 23%, P<0.001).
Conclusion |
Drug interactions remain a major concern in cancer hospitalized patients. It is important to continue and strengthen the collaboration between physicians and pharmacists in order to better prevent their occurrence.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Interaction médicamenteuse, Toxicité, Polymédication, Chimiothérapie anticancéreuse
Keywords : Drug interaction, Toxicity, Polypharmacy, Anticancer chemotherapy
Plan
Vol 107 - N° 11
P. 1108-1117 - novembre 2020 Retour au numéro
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