Le suicide chez les adolescents est un problème de santé publique majeur, en particulier chez ceux présentant un trouble de personnalité limite (TPL). L’étude des facteurs de protection tels que les raisons de vivre est novatrice sur cette question. Notre objectif était d’analyser les caractéristiques des conduites suicidaires et les raisons de vivre chez les adolescents suicidants avec TPL par rapport aux adolescents suicidants sans TPL.

Les adolescents suicidants âgés de 13 à 17 ans et hospitalisés après une tentative de suicide ont été consécutivement inclus et évalués dans les 10 jours avec la version abrégée du Diagnostic Interview for Borderlines-Revised, le Kiddie-Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia-Present and Lifetime version, en utilisant la méthode de la meilleure estimation consensuelle de l’équipe pour le diagnostic principal et l’inclusion dans le groupe TPL, la Columbia-Suicide Severity Rating Scale et la Reasons For Living inventory for Adolescents.

Deux cent vingt-trois adolescents ont été inclus, avec une sex-ratio (M/F) de 0,22 et un âge moyen de 14,8 ans. Le groupe TPL a obtenu un score significativement inférieur au groupe TPL pour le total RFL-A et pour chaque sous-échelle. Les deux groupes différaient le plus sur les échelles « peur reliée au suicide » et « confiance en soi ».

Notre étude a mis en évidence les anomalies du développement des raisons de vivre chez les adolescents avec TPL, et plus particulièrement dans les dimensions « peur liées au suicide » et « confiance en soi ».

Nos observations confortent les conceptions psychopathologiques actuelles du TPL et ouvrent des perspectives intéressantes pour la prise en charge des adolescents avec TPL et la prévention des conduites suicidaires.

Adolescent suicide is a major public health problem, especially among those with borderline personality disorder (BPD). The study of protective factors such as the reasons for living is innovative about this question. Our objective was to analyze the characteristics in the development of reasons for living in suicidal adolescents with BPD, compared with a sample without BPD.

Adolescent inpatients, aged 13 to 17years, admitted after suicide attempts, were consecutively included and evaluated within ten days, using the abbreviated version of the Diagnostic Interview for Borderlines–Revised, the Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children–Present and Lifetime Version supported by a team consensus best-estimate method for the primary diagnosis and the inclusion in the BPD group, the Columbia-Suicide Severity Rating Scale and the Reasons For Living inventory for Adolescents.

In total, 223 adolescents were included, with a sex ratio (M/F) of 0.22 and an average age of 14.8years. The TPL group scored significantly lower than the non-TPL group on the RFL-A total and each of the subscale scores. The highest difference was observed on the subscales “suicide-related concern” and “self-acceptance”.

Our study has highlighted the disturbances in the development of reasons for living in BPD patients, especially on the suicide-related concern and self-acceptance dimensions.

Our observations reinforce the current psychopathological conceptions of BPD and they open interesting perspectives for the management of adolescents with BPD and the prevention of suicidal behaviors.