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TB47 and clofazimine form a highly synergistic sterilizing block in a second-line regimen for tuberculosis in mice - 28/10/20

Doi : 10.1016/j.biopha.2020.110782 
Wei Yu a, b, c, 1, Gift Chiwala a, b, c, 1, Yamin Gao a, b, c, Zhiyong Liu a, b, Sanjeep Sapkota a, b, c, Zhili Lu a, b, Lingmin Guo a, b, c, Shahzad Akbar Khan a, b, c, Nanshan Zhong b, d, Tianyu Zhang a, b, c,
a State Key Laboratory of Respiratory Disease, Guangzhou Institutes of Biomedicine and Health (GIBH), Chinese Academy of Sciences (CAS), Guangzhou 510530, China 
b Guangdong-Hong Kong-Macao Joint Laboratory of Respiratory Infectious Diseases, Guangzhou Institutes of Biomedicine and Health (GIBH), Chinese Academy of Sciences (CAS), Guangzhou 510530, China 
c University of Chinese Academy of Sciences (UCAS), Beijing 100049, China 
d State Key Laboratory of Respiratory Disease, National Clinical Research Center for Respiratory Disease, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, Guangzhou, 510095, China 

Corresponding author at: State Key Laboratory of Respiratory Disease, Guangzhou Institutes of Biomedicine and Health (GIBH), Chinese Academy of Sciences (CAS), Guangzhou 510530, China.State Key Laboratory of Respiratory DiseaseGuangzhou Institutes of Biomedicine and Health (GIBH)Chinese Academy of Sciences (CAS)Guangzhou510530China

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Highlights

TB47 is an antimycobacterial drug candidate targeting the QcrB.
TB47 has highly synergistic bactericidal activity when given along with clofazimine.
Adding TB47 to Bangladesh regimen could shorten the course by ≤ 5 months in mice.
Relapse was due to the emergence of resistance.

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Abstract

Multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) remains a serious public health threat worldwide. To date, the anti-TB activity of TB47 (T), an imidazopyridine amide class of antibiotics targeting QcrB in the electron transport chain, has not been systematically evaluated, especially in a new regimen against MDR-TB. This study employed both macrophage infection and a mouse model to test the activity of T alone or in combination with other antimicrobial agents. Different regimens containing amikacin (A), levofloxacin (L), ethambutol (E), and pyrazinamide (Z) + clofazimine (C)/T were evaluated in the mouse model. The bacterial burdens of mice from different groups were monitored at different time points while relapse was assessed 6 months after treatment cessation. Colonies obtained at relapse underwent drug susceptibility testing. We found that T exhibited highly synergistic bactericidal activity with C in all models. Adding T to ALEZC might shorten the MDR-TB treatment duration from ≥ 9 months to ≤ 5months, as five months of treatment with ALEZCT achieved zero relapse rates in 2 animal experiments. These findings indicate that T exhibits a highly synergistic sterilizing activity when combined with C. All isolates from relapsing mice remained sensitive to each drug, suggesting that the relapse was not due to drug resistance but rather associated with the type of regimen.

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Keywords : Mycobacterium tuberculosis, TB47, Regimen, Drug resistance, Synergy, Respiratory chain


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Vol 131

Article 110782- novembre 2020 Retour au numéro
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  • In vitro and in vivo antimicrobial activities of a novel piperazine-containing benzothiazinones candidate TZY-5-84 against Mycobacterium tuberculosis
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  • Enhanced exosome-mediated delivery of black bean phytochemicals (Phaseolus vulgaris L.) for cancer treatment applications
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