Le contrôle de l’analgésie à domicile est un des défis actuels de l’anesthésie et au sens large de la médecine périopératoire. Ce défi est d’autant plus important que les durées d’hospitalisation sont de plus en plus courtes avec l’essor de la chirurgie ambulatoire et de la RAAC. Il véhicule également des enjeux socio-économiques importants qui dépassent le côté humain et éthique de la prise en charge analgésique des patients. Plusieurs pistes d’amélioration du contrôle de la douleur à domicile ont été soulevées, à commencer par une amélioration des connaissances concernant le vécu du patient et la douleur dite « sub-aiguë » lors du retour à domicile ou du séjour en revalidation. Une meilleure application des connaissances actuelles concernant l’analgésie périopératoire (éducation des soignants) et le développement de techniques et de services dédicacés à l’éducation et au suivi personnalisé du patient s’avèrent incontournables pour évoluer.

The control of postoperative analgesia after hospital discharge remains one of the most important challenges for anesthesia and also perioperative medicine. The challenge is related to shorter hospital stay in relation with the development of ambulatory surgery and “Enhanced Recovery after Surgery” (ERAS) procedures. The challenge also carries major socio-economic impacts that encompass human and ethical aspects of postoperative analgesia management. Different ways to improve postoperative pain control after discharge have been suggested including a better knowledge and assessment of subacute pain and subacute pain control at home and during rehabilitation. Further, better application of current knowledge about perioperative pain management, i.e., caregivers education as well as development of techniques and services (e.g., transitional pain services) dedicated to patient's education and personalized pain management should be promoted.