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RCP soins de support : 12 ans d’expérience d’un centre de lutte contre le cancer - 16/10/20

Multidisciplinary team meeting in supportive care: 12 years of experience in a French comprehensive cancer center

Doi : 10.1016/j.bulcan.2020.06.010 
Laure Favier 1, , Nathalie Bremaud 1, Zoé Tharin 1, Julie Blanc 2, Aurélie Bertaut 2, Véronique Alavoine 3, A. Dubief 4, Gilles Truc 5, Christine Dorlean 1, Bruno Coudert 1
1 Oncologie médicale centre Georges-François-Leclerc, 1, rue du Pr-Marion, 21000 Dijon, France 
2 Centre Georges-François-Leclerc, unité de biostatistiques, 1, rue du Pr-Marion, 21000 Dijon, France 
3 CHU de Dijon, unité de soins palliatifs, 1, rue de la-Gouge, 21800 Quetigny, France 
4 HAD Fedosad, avenue Jean-Bertin, 21000 Dijon, France 
5 Radiothérapie, centre Georges-François-Leclerc, 1, rue du Pr-Marion, 21000 Dijon, France 

Laure Favier, Oncologie médicale centre Georges-François-Leclerc, 1, rue du Pr-Marion, 21000 Dijon, France.Oncologie médicale centre Georges-François-Leclerc1, rue du Pr-MarionDijon21000France

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Résumé

En 2006, à la suite de la circulaire DHOS 2005/101, nous avons créé une réunion multidisciplinaire de soins de support. Il existe très peu de données dans la littérature dans ce domaine et nous avons souhaité reporter ici notre expérience. Pour cela, les dossiers présentés sur les six premiers mois de l’année 2006, 2008, 2010, 2012, 2014, 2016 et 2018 ont été analysés, soit 405 situations correspondant à 352 patients. La majorité était constituée de femmes (55,7 %, n=196) et l’âge médian lors de la présentation était de 66 ans [20–93]. Dans 8 % (n=32) des situations, la prise en charge était curative, dans 58 % (n=233) des cas, palliative avec traitement spécifique en cours, dans 31,3 % (n=126) palliative exclusive et enfin 2,7 % (n=11) des discussions concernaient l’après cancer. Le nombre médian de participants était de 10 avec une présence régulière des oncologues, de l’équipe de soins palliatifs, de l’assistante sociale, la diététicienne, la kinésithérapeute et la psychologue. Les deux motifs les plus fréquents de présentation étaient le devenir et une demande d’intervention de l’équipe mobile de soins palliatifs. La décision de la réunion était relativement bien appliquée avec un taux de conformité de 81,8 %. Cependant, on peut regretter le délai court de 1,5 mois entre le décès et la concertation. La création d’un département transversal de soins de support a fait prendre de l’ampleur à cette réunion et il serait pertinent dans un avenir proche de vérifier si elle permet une meilleure anticipation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

In 2006, in response to DHOS Circular 2005/101, we have created a multidisciplinary supportive care meeting. As available literature covering this subject is rare, we report here our own experience. For this purpose, available files from the six initial months of 2006, 2008, 2010, 2012, 2014, 2016 and 2018 were analyzed, representing 405 situations corresponding to 352 patients. The majority of patients were women (55,7 %, n=196) and the median age was 66 years old [20–93]. Treatment was curative in 8 % (n=32) of the situations, palliative in 58 % (n=233), exclusively palliative in 31.3 % (n=128) and concerned post-cancer situations in 2.7 % (n=11). The median number of participants in multidisciplinary team meeting was 10, with a regular presence of oncologists, palliative care team members, social workers, dietician, physiotherapist and psychologist. The two most common reasons for case presentation were advice on follow-up and support on a precise palliative situation. Multidisciplinary support care meeting decisions were relatively well implemented, with a compliance rate of 81.8 %. Nevertheless, cases were presented late with a median time of 1.5 months from presentation to patient death. The creation of a cross-supportive care department has increased this meeting relevance and it would be important in the near future to evaluate whether this organization allows a better foresight of supportive care.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Soins de support, Réunion de concertation pluridisciplinaire soins palliatifs, Oncologie, Interdisciplinarité, Transversalité

Keywords : Supportive care, Multidisciplinary team meeting, Palliative care, Interdisciplinary, Transdisciplinary


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Vol 107 - N° 10

P. 999-1005 - octobre 2020 Retour au numéro
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  • How to improve clinical research in a department of radiation oncology
  • Samuel Gessen, Elisabeth Daguenet, Mathilde Gras, Safa Louati, Wafa Bouleftour, Sandrine Sotton, Claire Bosacki, Nicolas Magné
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  • Prise en charge du cancer de l’endomètre métastatique et/ou en rechute. Recommandations 2020 pour la pratique clinique (Colloque de Nice-Saint Paul de Vence)
  • Jérôme Alexandre, Marie Aude Le Frere-Belda, Karine Prulhiere, Isabelle Treilleux, Alexandra Leary, Christophe Pomel, Cyrus Chargari, Anne Ducassou, Florence Joly, groupe ARCAGY-GINECO

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