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Consultation personnalisée d’évaluation du risque de cancer du sein : premiers résultats - 16/10/20

First results of a breast cancer risk assessment and management consultation

Doi : 10.1016/j.bulcan.2020.08.003 
Catherine Uzan 1, , 2, 3 , Diaretou Ndiaye-Guèye 3, Marianne Nikpayam 1, 3, Eva Oueld es cheikh 1, 3, Geraldine Lebègue 1, 3, Geoffroy Canlorbe 1, 2, 3, Henri Azais 1, Clementine Gonthier 1, Jeremie Belghiti 1, 3, Patrick R. Benusiglio 3, 4, Brigitte Séroussi 3, 5, 6, Joseph Gligorov 2, 3, 7, Serge Uzan 3
1 AP–HP, hôpital Pitié-Salpêtrière, Sorbonne Université, service de chirurgie et cancérologie gynécologique et mammaire, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France 
2 Inserm UMR S938 « Biologie et thérapeutique des cancers », Paris, France 
3 AP–HP, institut universitaire de cancérologie, Sorbonne Université (IUC AP–HP.SU), Paris, France 
4 AP–HP, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, Sorbonne Université, département de génétique, UF d’oncogénétique, Paris, France 
5 Département de santé publique, Tenon, France 
6 Sorbonne Université, université Sorbonne Paris Nord, Inserm, UMR S_1142, LIMICS, Paris, France 
7 AP–HP Tenon, Sorbonne Université, oncologie médicale, Paris, France 

Catherine Uzan, AP–HP, hôpital Pitié-Salpêtrière, Sorbonne Université, service de chirurgie et cancérologie gynécologique et mammaire, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France.AP–HP, hôpital Pitié-Salpêtrière, Sorbonne Université, service de chirurgie et cancérologie gynécologique et mammaire47-83, boulevard de l’HôpitalParis75013France

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Résumé

Introduction

L’adhésion en France au programme de dépistage organisé du cancer du sein demeure insuffisante. Une approche personnalisée adaptée aux facteurs de risque de cancer du sein (RCS) permettrait une meilleure efficience du dépistage. Une consultation d’évaluation du RCS permettrait donc de personnaliser ce dépistage. Nous rapportons ici notre expérience initiale.

Matériel et méthode

Il s’agit d’une étude prospective portant sur les femmes ayant été vues à la consultation d’évaluation du RCS et analysant : leur profil, leur risque évalué selon les modèles de Tyrer Cuzick (TC)±Mammorisk© (MMR), l’existence d’une indication de consultation d’oncogénétique (scores d’Eisinger et de Manchester), leur satisfaction et la surveillance préconisée.

Résultats

Parmi les femmes ayant eu une évaluation du RCS par le modèle TC et/ou MMR (n=153), 76 (50 %) avaient un risque élevé (n=67) ou très élevé (n=9). Près de la moitié (47 %) avait une indication possible (15 %) ou certaine (32 %) à une consultation d’oncogénétique. Concernant cette consultation, 98 % des femmes étaient satisfaites ou très satisfaites. Au total, 60 % des femmes ont eu un changement des modalités de surveillance.

Conclusion

Cette consultation d’évaluation du RCS satisfait les femmes et pour une majorité d’entre elles, modifie les modalités de leur surveillance mammaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

In France, participation in the organized breast cancer screening program remains insufficient. A personalized approach adapted to the risk factors for breast cancer (RBC) should make screening more efficient. A RBC evaluation consultation would therefore make it possible to personalize this screening. Here we report our initial experience.

Material and method

This is a prospective study on women who were seen at the RBC evaluation consultation and analyzing: their profile, their risk assessed according to Tyrer Cuzick model (TC)±Mammorisk© (MMR), the existence of an indication of oncogenetic consultation (Eisinger and Manchester score), their satisfaction and the recommended monitoring.

Results

Among the women who had had a TCS and/or MMR evaluation of SCR (n=153), 76 (50%) had a high risk (n=67) or a very high risk (n=9). Almost half (47%) had a possible (15%) or certain (32%) indication to an oncogenetic consultation. Regarding this consultation, 98% of women were satisfied or very satisfied. In total, 60% of women had a change in screening methods.

Conclusion

This RBC evaluation consultation satisfies women and for a majority of them, modifies their methods of breast cancer screening.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Dépistage, Modèle de Tyrer Cuzick, Mammorisk®, Modèles d’évaluation des risques, Cancer du sein

Keywords : Screening, Tyrer Cuzick model, Risk assessment model, Breast cancer


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Vol 107 - N° 10

P. 972-981 - octobre 2020 Retour au numéro
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