L'exploration des artères rénales dans le cadre de l'hypertension artérielle secondaire représente l'indication la plus fréquente de l'échographie-Doppler rénale. Si ses performances restent très opérateur-dépendantes, les récents progrès technologiques ont permis de réduire la fréquence des échecs techniques, qui aujourd'hui entre des mains entraînées ne dépasse pas 10 %, tout en améliorant les performances notamment dans le diagnostic des lésions sténosantes des artères rénales. La sémiologie Doppler des sténoses artérielles rénales aujourd'hui bien codifiée permet de dépister et d'évaluer l'importance du rétrécissement. En outre, le Doppler peut apporter des informations pronostiques et prédictives de l'efficacité d'une éventuelle revascularisation.