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Hypothyroïdie fruste et risque cardiovasculaire : y a-t-il un lien valide ? - 30/09/20

Doi : 10.1016/j.ando.2020.07.490 
M. Majdoub , I. Rojbi, Dr, F. Cherchir, I. Ben Nacef, Pr, N. Mchirghui, Pr, K. Khiari, Pr
 Hôpital Charles-Nicolle, Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

L’hypothyroïdie infraclinique (HI) est définie par l’élévation isolée de la TSH (>4 mUI/L). C’est une situation clinique fréquente dont la prévalence varie de 4 à 10 % selon la population.

Le risque cardiovasculaire (RCV) étant établi dans l’hypothyroïdie patente, l’objectif de notre étude était d’établir une éventuelle corrélation entre l’HI et le dit risque.

Matériels et méthodes

Étude rétrospective descriptive menée sur 31 patients atteints d’HI. Le niveau de risque cardiovasculaire est déterminé à l’aide de l’outil SCORE.

Résultats

Parmi les patients, 92,9 % étaient des femmes. La moyenne d’âge était de 51,55 ans. Le taux de TSH moyen de TSH était de 8,76 mUI/L. Les ATPO étaient positifs dans 56 % des cas avec un taux moyen de 715,82 mUI/L.

Parmi les patients décrits, 12,90 % avaient un antécédent de maladie cardiovasculaire documentée ; 41,90 % étaient diabétiques ; 41,90 % hypertendus ; 19,40 % dyslipidémiques ; 9,7 % insuffisants rénaux ; et seulement 3,6 % étaient tabagiques.

Parmi les patients, 32,30 % avaient un RVC faible ; 22,60 % avaient un RCV moyen ; 9,70 % avaient un RCV élevé ; et 35,50 % avaient un RCV très élevé dont 37,50 % avaient des ATPO positives.

Aucune corrélation significative n’est objectivée entre un risque cardiovasculaire élevé/très élevé et la positivité des anticorps ATPO ni le taux de TSH.

Discussion

L’hypothyroïdie fruste agit probablement sur le risque cardiovasculaire en aggravant les facteurs de risque établis, mais des études plus élargies doivent être menés pour établir une relation valide entre cette HI et les maladies cardiovasculaires.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 81 - N° 4

P. 318-319 - septembre 2020 Retour au numéro
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