Échographie externe versus endoéchographie : étude de non-infériorité de la visualisation de différentes structures d’intérêt de l’épaule - 28/09/20
External versus endoscopic ultrasound: Non-inferiority assessment for visualization of various structures of interest in the shoulder
, Clément Horteur a, Manon Chenevas-Paule c, Marie Chavanon c, Maxime Saad a, Régis Pailhé a, b, Pierre-Yves Rabattu c, Sandrine Voros b, Alexandre Moreau-Gaudry b, Pierre Chapuis dBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
Certaines structures et pathologies peuvent s’avérer difficiles à mettre en évidence sous contrôle vidéoscopique seul au cours de procédures arthroscopiques. L’échographie est une modalité d’imagerie pouvant apporter une aide au clinicien lors des procédures diagnostiques et thérapeutiques arthroscopiques. L’objectif principal de cette étude est de démontrer que la visualisation de structures de l’épaule via une sonde d’endo-échographie est équivalente à une exploration par échographie externe. Les objectifs secondaires sont l’évaluation qualitative des images obtenues par échographie endoscopique, ainsi que la comparaison du temps d’acquisition entre les deux modalités d’échographie.
Matériel et méthode |
Étude anatomique de non-infériorité sur 6 épaules de 3 sujets anatomiques d’âge moyen de 84 ans. Après réalisation d’un examen échographique par un radiologue spécialisé en imagerie ostéo-articulaire, une arthroscopie d’épaule était réalisée par le même chirurgien spécialiste pendant laquelle la sonde d’endo-échographie était utilisée. Le nombre de structures visualisées et la qualité des images obtenues étaient évalués par des observateurs indépendants.
Résultats |
Sur les 11 structures d’intérêts, 10 (91 %) ont pu être visualisées en endo-échographie contre 4 (36 %) en échographie externe (p<0,05). Le temps moyen des acquisitions en endo-échographie était de 9minutes 30 secondes±6,3 [5 ; 22]. Sur les 11 structures, toutes étaient visualisées avec une meilleure qualité avec la sonde d’endo-échographie, sauf l’articulation acromio-claviculaire pour laquelle la visualisation était de meilleure qualité en échographie extracorporelle et la coiffe des rotateurs par sa face externe pour laquelle la visualisation était de qualité équivalente entre les 2 techniques.
Conclusion |
Cette étude montre l’équivalence de la sonde d’endo-échographie vis-à-vis de la sonde d’échographie externe pour l’épaule.
Niveau de preuve |
IV, étude de non-infériorité sur sujet anatomique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Endo-échographie, Échographie externe, Imagerie, Arthroscopie, Épaule, Faisabilité, Complications
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology : Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 106 - N° 6
P. 681-686 - octobre 2020 Retour au numéro
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