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Bleeding Patterns among Adolescents Using the Levonorgestrel Intrauterine Device: A Single Institution Review - 24/09/20

Doi : 10.1016/j.jpag.2020.04.006 
Melissa A. Parks, DO 1, , Noor Zwayne, MD 1, M'hamed Temkit, PhD 2
1 Phoenix Children's Hospital, Department of Pediatric and Adolescent Gynecology, Phoenix, Arizona 
2 Phoenix Children's Hospital, Department of Clinical Research, Phoenix, Arizona 

Address correspondence to: Melissa A. Parks, DO, 1919 E Thomas Rd, Main Hospital 2nd Floor, Clinic F, Phoenix, AZ 85016; Phone (602) 933-27281919 E Thomas Rd, Main Hospital 2nd Floor, Clinic FPhoenixAZ85016

Abstract

Study Objective

To describe the bleeding patterns associated with the use of the levonorgestrel intrauterine device (IUD) in adolescents.

Design, Setting, and Participants

A retrospective chart review of postmenarchal adolescent patients ages 8-19 years who had the levonorgestrel IUD inserted at Phoenix Children's Hospital from 2012 to 2018.

Interventions

Insertion of the 52-mg and 13.5-mg levonorgestrel IUD.

Main Outcome Measures

The rate of amenorrhea and other bleeding patterns after insertion of the levonorgestrel IUD and the factors that might predict those bleeding patterns.

Results

A total of 260 charts were identified with 221/260 (85.0%) patients choosing the 52-mg IUD and 39/260 (15.0%) patients choosing the 13.5-mg IUD to be inserted. Follow-up data were available for 166 patients. The overall rate of amenorrhea among IUD users was 39.8% (n = 66) with no difference between 52-mg and 13.5-mg IUD users (P = .656). Regularity and flow of menstrual cycle, history of bleeding disorder, history of developmental delay, and current treatment with testosterone for gender dysphoria before IUD insertion did not appear to have a significant effect on the rate of amenorrhea or bleeding patterns post-IUD insertion.

Conclusion

The levonorgestrel IUD can be successfully used to control abnormal uterine bleeding and suppress menses in adolescents. Menstrual cycle characteristics pre-IUD insertion did not result in predictable post-IUD bleeding patterns.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key Words : Abnormal uterine bleeding, Heavy menstrual bleeding, Menstrual suppression, Intrauterine device


Plan


 The authors indicate no conflicts of interest.
 Presented at the North American Society of Pediatric and Adolescent Gynecology 34th Annual Clinical and Research meeting on April 2-4, 2020 in Grapevine, Texas.


© 2020  North American Society for Pediatric and Adolescent Gynecology. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 33 - N° 5

P. 555-558 - octobre 2020 Retour au numéro
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