Repérage systématique et prise en charge du tabagisme à l’hôpital général - 24/09/20
Systematic identification of smokers and tobacco smoking management in the general hospital
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Résumé |
Introduction |
En France, la prévalence tabagique quotidienne était de 24 % en 2019 et la lutte contre le tabagisme reste une priorité de santé publique. Une hospitalisation représente une opportunité pour initier un sevrage tabagique. Différentes méthodes ont été implémentées dans les dossiers informatisés pour le repérage et la prise en charge (PEC) des patients fumeurs.
État de l’art |
Les méthodes de repérage du tabagisme sont hétérogènes et comprennent des champs pré-remplis, cases à cocher, alarmes et icônes de rappel. La PEC sous forme de consultations de tabacologie, délivrance de traitements médicamenteux, suivi ou remise de documentation peut s’appuyer sur des fonctionnalités spécifiques dans les dossiers médicaux informatisés. Ces interventions pour le repérage, la PEC et le suivi d’au moins un mois augmentaient les chances de sevrage tabagique.
Perspectives |
Les données de statut tabagique en texte libre étant de moindre qualité, le renseignement systématique sous forme de cases à cocher ou alarme paraît le mieux adapté. L’intégration de fonctionnalités de PEC facilite l’accompagnement au sevrage par les professionnels de santé, par des aides à la prescription, des rappels, la documentation des actions réalisées.
Conclusion |
L’intégration du repérage et de la PEC dans le dossier patient informatisé constituerait une opportunité pour une tentative de sevrage.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
The prevalence of daily smoking in France was 24 % in 2019 and tobacco control remains a major public health issue. A hospital stay provides an opportunity for smoking cessation intervention. Identification and management of smokers during a hospital stay may be variously integrated into electronic health records (EHR).
State of the art |
Smoking status identification, which have included pre-filled forms, check-box, reminders, icons, is heterogeneous. Specific modules in EHR have been implemented for smoking cessation management such as counselling sessions, tobacco cessation prescriptions, smoking cessation guidelines and long-term follow-up. EHR-based intervention to identify and manage smokers with a long-term follow-up for at least one month after hospital discharge has shown an increase in smoking abstinence at 6–12 months.
Outlook |
Due to the lower quality of free data about smoking status, systematic identification with check-box, reminders or icons in EHR may be more appropriate. Integration of functionalities such as help for prescription, reminders and follow-up of patients would make tobacco cessation management easier for health professionals.
Conclusion |
EHR interventions to identify smokers and manage smoking cessation during hospital stays are an opportunity to increase smoking cessation.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Tabagisme, Sevrage tabagique, Dossiers médicaux électroniques, Hôpital, Repérage du tabagisme
Keywords : Tobacco smoking, Tobacco cessation, Electronic health record, Hospital, Smoker identification
Plan
Vol 37 - N° 8
P. 644-651 - octobre 2020 Retour au numéro
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