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Primary Prevention of Cardiovascular Disease in Minority Indigenous Populations: A Systematic Review - 23/09/20

Doi : 10.1016/j.hlc.2019.06.720 
Lea Merone, MBChB, MPHTM a, b, , Robyn McDermott, FAFPHM, PhD a, b, c, Jacki Mein, FAFPHM d, Philip Clarke, PhD e, Malcolm McDonald, PhD a, d
a Centre for Chronic Disease Prevention, James Cook University, Brisbane, Qld, Australia 
b Apunipima Cape York Health Council, Bungalow, Qld, Australia 
c School of Population Health, University of South Australia, Adelaide, SA, Australia 
d Wuchopperen Health Service, Cairns, Qld, Australia 
e School of Population and Global Health, University of Melbourne, Melbourne, Vic, Australia 

Corresponding author at: Centre for Chronic Disease Prevention, PO Box 6811 Cairns, Queensland 4870.Centre for Chronic Disease PreventionPO Box 6811CairnsQueensland4870

Résumé

Introduction

Cardiovascular disease (CVD) is the commonest cause of death across the globe; incidence and prevalence rates are increasing. Together, CVD and diabetes mellitus are responsible for a quarter of the health gap observed between Aboriginal Australians and Torres Strait Islanders, and non-Indigenous Australians. Numerous programs have been proposed and implemented to Close the Gap; ideally, these should be evidence-based.

Objective

The aim of this review is to evaluate primary prevention measures and programs that aim to reduce CVD risk in minority Indigenous populations around the world.

Methods

A search of PubMed, the Cochrane Library and the Elsevier Scopus Database was initially conducted using the terms “cardiovascular disease”, “population groups”, “primary prevention”, "health services, indigenous”, "indigenous health", "risk assessment" and “risk management”. Results were then assessed per inclusion/exclusion criteria. A second reviewer independently evaluated the publications and review process to ensure agreement.

Results

The initial search produced 37 publications; 19 met the inclusion criteria and were incorporated into a comparative table. Most were descriptive, mixed-methods, audit or intervention studies. Heterogeneity of study design prevented statistical analysis.

Conclusion

Addressing CVD risk in minority Indigenous populations is a multifactorial challenge; there is substantial room for improvement in routine risk assessment and management. Holistic approaches need to embrace local cultural perceptions of health and wellbeing. Validated risk reduction tools, individualised management plans, polypills and computer based decision support tools are promising to improve outcomes for those at risk.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cardiovascular, Risk, Indigenous, Management


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© 2019  Australian and New Zealand Society of Cardiac and Thoracic Surgeons (ANZSCTS) and the Cardiac Society of Australia and New Zealand (CSANZ). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 29 - N° 9

P. 1278-1291 - septembre 2020 Retour au numéro
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