Increasing procoagulant activity of circulating microparticles in patients living with HIV - 22/09/20
Augmentation de l’activité procoagulante des microparticules circulantes chez les patients vivant avec le VIH
, M. Matyskova b, K. Havlickova a, J. Jarkovsky c, M. Svoboda c, J. Zavrelova b, R. Svacinka a, M. Penka b, P. Husa aBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Highlights |
• | Significantly higher level of microparticles among HIV-infected antiretroviral naive patients. |
• | Significantly higher level of microparticles among HIV-infected patients receiving antiretroviral therapy (ART). |
• | No difference in the microparticle levels compared with HIV-infected patients receiving treatment or not receiving treatment. |
• | Microparticle levels in HIV-infected patients receiving ART were not significantly different from those of patients not receiving ART. |
Abstract |
Objectives |
HIV-infected individuals are at higher risk of non-AIDS diseases associated with procoagulant status. Microparticles are elevated in disorders associated with thrombosis (e.g., cardiovascular diseases). We investigated the association between microparticle levels in untreated and treated HIV-infected subjects, and determined the association with immune status, viral replication, and duration of antiretroviral therapy.
Patients and methods |
We included 144 HIV-infected subjects, including 123 on antiretroviral therapy (ART) and 21 before treatment initiation. A control group of 40 HIV-negative healthy adults matched for age and sex was used for comparison of microparticle levels. Treated subjects were divided into five groups depending on the period of antiretroviral exposure. Statistically significant differences were determined by Kruskal–Wallis test and Chi2 test. The relation between microparticles and other parameters was assessed using Spearman's coefficient of correlation.
Results |
Microparticle levels were significantly higher in treated and untreated HIV-infected subjects than in non-HIV-infected controls (P<0.001). The microparticle level was similar between the groups on treatment (P=0.913). No association between the microparticle level and CD4+ count, CD4+/CD8+ ratio, number of HIV-1 RNA copies, or duration of exposure to antiretroviral treatment was observed.
Conclusion |
Increased levels of microparticles may be due to processes independent of viral replication and CD4+ cell count, and microparticle release might persist even during viral suppression by antiretroviral treatment. Elevated microparticle levels might occur in response to other triggers.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectif |
Les personnes avec VIH ont un plus grand risque contracter une maladie non liée au sida, associée à l’état procoagulant. Les microparticules étaient élevées dans les troubles liés à la thrombose (par exemple maladies cardiovasculaires). Nous avons étudié la relation entre niveau de microparticules chez personnes non traitées et traitées avec VIH pour déterminer dépendance vis-à-vis d’état immunitaire, réplication virale et durée du traitement antirétroviral.
Patients et méthodes |
L’étude concernait 144 personnes avec VIH, dont 123 personnes traitées par antirétroviraux et 21 personnes avant traitement. Les résultats du groupe témoin de 40 adultes sains séronégatifs pour VIH étaient disponibles pour comparer niveau de microparticules. On a divisé personnes traitées en cinq groupes selon la durée d’exposition aux antirétroviraux. Les différences significatives étaient déterminées par test Kruskal–Wallis et étaient testées par ML test Chi2.
Résultats |
Les niveaux de microparticules étaient plus élevés chez les personnes séropositives non traitées et traitées que chez témoins négatifs pour VIH (p˂0,001). Le niveau de microparticules était similaire chez les groupes traités (p=0,913). Il n’y avait pas de relation entre niveau de microparticules et nombre de lymphocytes CD4, rapport CD4/CD8, celui de copies d’ARN du VIH-1 et durée d’exposition au traitement antirétroviral.
Conclusions |
Une augmentation du niveau de microparticules peut dépendre des processus indépendants de la réplication virale et du nombre de cellules CD4 et persistant pendant la suppression du virus après traitement antirétroviral. Un niveau accru de microparticules peut dépendre d’autres facteurs d’activation (par exemple changements métaboliques ou formes réactives d’oxygène).
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Antiretroviral therapy, Coagulation, HIV, Microparticles, Non-AIDS diseases
Mots clés : Coagulation, Maladies non liées au SIDA, Microparticules, Traitement antirétroviral, VIH
Plan
Vol 50 - N° 7
P. 555-561 - octobre 2020 Retour au numéro
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