La TIPMP est une maladie canalaire du pancréas dont les récentes techniques d’imagerie ont permis d’approcher le diagnostic. Il semble que cette maladie qui était peu diagnostiquée auparavant représente une pathologie fréquente du pancréas. Le diagnostic repose sur la mise en évidence d’une dilatation du canal principal et/ou des canaux secondaires.

Le scanner et l’IRM avec Wirsungo-IRM, permettent de proposer le diagnostic dans un nombre fréquent de cas. Les signes de dégénérescence sont mieux connus et la tomodensitométrie permet de faire le bilan d’extension de façon relativement satisfaisante. Les diagnostics différentiels comprennent les dilatations du canal de Wirsung et les images kystiques pancréatiques.

Les études récentes ont montré que l’atteinte isolée des canaux secondaires doit plus rarement être opérée, sauf si le patient souffre de pancréatite aiguë, ou s’il existe des signes de dégénérescence. La dégénérescence dans l’atteinte des canaux secondaires est rare. Ainsi, l’imagerie vise à surveiller ces dilatations isolées des canaux secondaires.

Les objectifs pédagogiques de cet article sont de savoir faire le diagnostic positif de la maladie et de savoir évaluer son extension et le risque de dégénérescence.

IPMTP is a pancreatic duct disease that can better be diagnosed due to advances in imaging techniques. This probably explains the recent increased frequency of this disease. Enlargement of the main pancreatic duct and/or branch ducts is a typical feature. CT and MRI with MRCP are useful for diagnosis. Features of malignant degeneration are better known. Preoperative staging is performed at CT. Differential diagnosis includes main pancreatic duct dilatation and pancreatic cysts. Recent papers indicate that isolated side branch IPMTP is less frequently malignant. Surgery is indicated in the presence of acute pancreatitis or suspicion of malignant degeneration. Imaging is useful for the follow up of patients with isolated side branch IPMTP. In this paper, the diagnostic, staging and malignant features of IPMTP will be reviewed.