Les auteurs rapportent le cas d’un homme de 59 ans, présentant un tableau clinique respiratoire initial associant toux irritative, fièvre, complété secondairement d’un syndrome abdominal douloureux dans un contexte d’atteinte marquée de l’état général et pour lequel le diagnostic final de tuberculose extra-pulmonaire (avec localisations cérébrales, péritonéale et aortique) a été porté sur les résultats du scanner, de l’IRM et de la laparoscopie. Si l’incidence de la tuberculose augmente dans les pays industrialisés, la forme extra-pulmonaire reste rare chez les sujets dénués de tout facteur de risque, son diagnostic ne devant pas être retardé, au risque de compromettre le pronostic, parfois même vital devant certaines localisations. Les auteurs présentent les résultats du scanner et de l’IRM, leur intérêt dans le bilan lésionnel et leurs limites quant au diagnostic étiologique.

The medical and imaging data of a 59 year old male is reported. The patient presented with cough, fever, night sweats and weight loss, for which a final diagnosis of multivisceral tuberculosis (with peritoneal involvement and mycotic aneurysm) was made, by means of CT, MRI and laparoscopic findings.

This disease is uncommon in developed countries with subjects lacking the usual risk factors. Because delayed treatment may be lethal, especially with such serious vascular complication, the authors review the value and limitations of CT and MRI along with the suggestive features.