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Significant reduction in hospital admissions for acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease in Hong Kong during coronavirus disease 2019 pandemic - 09/09/20

Doi : 10.1016/j.rmed.2020.106085 
King Pui Florence Chan a, , Ting Fung Ma b, Wang Chun Kwok a, Jackson Ka Chun Leung a, Ka Yan Chiang a, James Chung Man Ho a, David Chi Leung Lam a, Terence Chi Chun Tam a, Mary Sau Man Ip a, Pak Leung Ho c
a Department of Medicine, The University of Hong Kong, Queen Mary Hospital, Hong Kong SAR, China 
b Department of Statistics, University of Wisconsin-Madison, USA 
c Department of Microbiology, The University of Hong Kong, Hong Kong SAR, China 

Corresponding author.

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Abstract

Background

Chronic respiratory diseases are risk factors for severe disease in coronavirus disease 2019 (COVID-19). Respiratory tract infection is one of the commonest causes of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (AECOPD). There has not been evidence suggesting the link between COVID-19 and AECOPD, especially in places with dramatic responses in infection control with universal masking and aggressive social distancing.

Methods

This is a retrospective study to assess the number of admissions of AECOPD in the first three months of 2020 in Queen Mary Hospital with reference to the admissions in past five years. Log-linear model was used for statistical inference of covariates, including percentage of masking, air quality health index and air temperature.

Results

The number of admissions for AECOPD significantly decreased by 44.0% (95% CI 36.4%–52.8%, p < 0.001) in the first three months of 2020 compared with the monthly average admission in 2015–2019. Compare to same period of previous years, AECOPD decreased by 1.0% with each percent of increased masking (p < 0.001) and decreased by 3.0% with increase in 1 °C in temperature (p = 0.045). The numbers of admissions for control diagnoses (heart failure, intestinal obstruction and iron deficiency anaemia) in the same period in 2020 were not reduced.

Conclusions

The number of admissions for AECOPD decreased in first three months of 2020, compared with previous years. This was observed with increased masking percentage and social distancing in Hong Kong. We postulated universal masking and social distancing during COVID-19 pandemics both contributed in preventing respiratory tract infections hence AECOPD.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Admissions for COPD exacerbation decrease during COVID-19 period in Hong Kong.
Decrease in COPD admission is observed with universal masking and social distancing.
Universal masking and social distancing prevent respiratory tract infection.
Masking reduces respiratory tract infection postulate to decrease COPD exacerbation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Chronic obstructive pulmonary disease, Coronavirus disease 2019, Hospitalization


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Vol 171

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