ostéo-articulaire - Évaluation clinique à long terme des patients traités par vertébroplastie pour des angiomes vertébraux - 10/04/08
Évaluation clinique à long terme des patients traités par vertébroplastie pour des hémangiomes vertébraux. |
Objectif. Évaluation clinique à long terme des patients traités par vertébroplastie pour des hémangiomes vertébraux.
Matériels et méthodes. Étude rétrospective portant sur une population de 19 patients traités par cimentoplastie pour 21 angiomes, révélés pour seize d’entre eux par un syndrome douloureux rachidien chronique. Un patient a bénéficié d’un traitement chirurgical associé. La surveillance à long terme (moyenne de 38,6 mois ; 16-83 mois) a consisté en l’évaluation de la douleur, résiduelle ou secondaire, associée à l’angiome traité, du retentissement sur l’activité quotidienne (utilisant l’échelle Oswestry) et de la nécessité d’un traitement antalgique.
Résultats. Cinquante six pour cent des patients (9/16) étaient asymptomatiques et 31,2 % des patients (5/16) avaient des douleurs occasionnelles non invalidantes ne justifiant pas de prise d’antalgiques au long cours. Le traitement s’est révélé inefficace dans deux cas, sans complication imputable au traitement. À long terme, les trois patients traités de manière préventive pour des angiomes agressifs sont restés asymptomatiques. Aucune évolution péjorative n’a été notée.
Conclusion. La vertébroplastie est une technique efficace de traitement des hémangiomes vertébraux avec, dans notre série, près de 90 % des patients soulagés à long terme, sans complication précoce ou tardive liée à la méthode.
Long term clinical follow up of vertebral hemangiomas treated by percutaneous vertebroplasty |
Purpose. Long term clinical follow up of vertebral hemangiomas (VH) treated by percutaneous vertebroplasty.
Patients and methods. A retrospective analysis of 19 patients treated for 21 VH associated with chronic pain in16 cases, using pecutaneous vertebroplasty. One patient underwent both vertebroplasty and surgery. Long term follow up (mean 38,6 months; 16-83 months) consisted in the evaluation of residual or secondary pain, its impact on daily activities (using the Oswestry Low Back Pain scale) and the need for pain medication.
Results. Long term follow up found 56,2% of patients to be asymptomatic (9/16) and 31,2% (5/16) with occasional pain without much impact on daily activities and no need for chronic use of pain medication. The treatment was ineffective in 2 cases. Three patients treated for aggressive hemangiomas remained painless. There was no complication due to the treatment. No poor outcome was noted.
Conclusion. Percutaneous vertebroplasty appears to be an effective technique in the treatment of VH with approximately 90% of satisfactory results in the short or long term period.
Mots clés :
Vertébroplastie
,
Angiome vertébral
,
Douleur
Keywords: Spine, interventional procedures , Spine, primary neoplasms , Percutaneous vertebroplasty , Pain
Plan
© 2005 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 86 - N° 1-C1
P. 41-47 - janvier 2005 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.