L’exposition au tabagisme actif et passif pendant la grossesse est la cause évitable la plus importante des complications gynéco-obstétricales et pédiatriques en France. Les bénéfices cliniques et économiques de l’arrêt du tabac sont bien documentés. L’objectif de ce travail est d’effectuer une revue des connaissances actuelles en matière d’aide à l’arrêt du tabac pour les femmes enceintes. Cet article décrit en détail les actions efficaces à réaliser en cabinet libéral ou à l’hôpital pour aider les femmes enceintes à arrêter de fumer et les accompagner dans leur démarche : mesure du monoxyde de carbone expiré, aide à l’arrêt selon la méthode des 5 A, distribution de brochure d’aide à l’arrêt du tabac, prévention des rechutes, formation des professionnels, participation et soutien à des actions collectives et aux mesures nationales.

Active and passive exposure to tobacco smoke during pregnancy is the most serious and preventable cause of adverse maternal, fetal, and infant outcomes in France. The clinical and economic benefits of cessation have been documented. The objective of this article is to review the evidence base addressing smoking cessation in pregnant women. The article describes how best to assist the pregnant smoker in clinical practice or hospital to quit during pregnancy. The following low intensity interventions designed to be integrated into routine prenatal care are detailed: expired air CO measures, practice of the evidence-based 5 A’s smoking cessation intervention for pregnant women, use of pregnant woman’s self-help guide to quit smoking, relapse prevention, health professionals‘ training, participation to community program.