Après avoir rappelé le métabolisme de la nicotine dont la demi-vie est de 60 à 90 min et le rapport concentration lactée sur concentration plasmatique de 2,9, l’auteur évoque l’incidence du tabagisme sur l’allaitement qui est moins fréquemment choisi, plus court et moins productif. L’allaitement en revanche diminue les conséquences respiratoires du tabagisme.

Dans le post-partum, outre le soutien psychologique, les substituts nicotiniques doivent être largement proposés ; en préférant l’usage des substituts à durée de vie courte, gommes ou comprimés dosés à 2 mg pris après la tétée. En cas de tabagisme persistant, le nombre de cigarettes sera limité, pris après la tétée et hors du domicile.

The study of nicotine metabolism shows that nicotine has a half-life of 60 to 90 min, and that nicotine concentration in human breast milk is 2.9 times higher than in the plasma. Smokers are less likely to choose breastfeeding. The duration of breastfeeding is shorter and there is less milk production amongst smokers who decide to breastfeed. Breastfeeding diminishes the infant’s respiratory problems that are linked to smoking. During the breastfeeding period, in addition to psychological support, nicotine replacement therapy should be proposed, preferring gums or 2 mg tablets with a short half-life taken after feeding. For those who continue to smoke, the number of cigarettes should be limited and smoking should be done after feeding and outside of living quarters.