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Qualitative process evaluation of a central line-associated bloodstream infection (CLABSI) prevention team in the neonatal intensive care unit - 26/08/20

Doi : 10.1016/j.ajic.2019.12.020 
Stephanie Stroever, PhD, MPH, CIC a, 1, , Kelley Boston, MPH, CIC, CPHQ, FAPIC b, Misti Ellsworth, DO c, Paula Cuccaro, PhD a, Sheryl McCurdy, PhD a
a Department of Health Promotion and Behavioral Sciences, School of Public Health, The University of Texas Health Science Center at Houston, Houston, TX 
b Infection Prevention & Management Associates, Inc., Houston, TX 
c UT McGovern Medical School at The University of Texas Health Science Center at Houston, Houston, TX 

Address correspondence to Stephanie Stroever, PhD, MPH, CIC, Department of Health Promotion and Behavioral Sciences, School of Public Health, The University of Texas Health Science Center at Houston, Houston, TX.Department of Health Promotion and Behavioral SciencesSchool of Public HealthThe University of Texas Health Science Center at HoustonHoustonTX

Highlights

Successful infection prevention requires collaborative work with the line team.
Line team nurses provide expert advice and training to other nurses in the unit.
Large volume admissions with high acuity can threaten the function of the team.
Process evaluations are essential to ensure programs are implemented as intended.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Background

A central line-associated bloodstream infection (CLABSI) is a serious complication. Patients in the neonatal intensive care unit (NICU) are at increased risk for CLABSI, and hospitals often implement patient safety initiatives to prevent them. Studies have quantitatively demonstrated that line teams can reduce the rate of CLABSI. The purpose of this study was to qualitatively assess the function of the line team.

Methods

Participants of the study were recruited from the NICU of a large children's hospital in Texas. Each participant provided oral consent to participate, and interviews were captured on audio recorder and transcribed. Thematic content analysis was used to evaluate the data.

Results

We found that successful infection prevention requires collaborative work with all personnel in the NICU. We also found that line team personnel function as an extra level of support for bedside nurses, provide guidance on protocols, and serve as educators and trainers. Lastly, we heard several situations in which the essential function of the line team to prevent CLABSI is threatened by other necessary operations of the unit.

Conclusions

It is important for infection prevention initiatives to not only track and measure outcomes, but also consider the processes during implementation. This study provides important insight into the operation of the line team that should be contemplated by hospitals seeking to implement a similar initiative.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key Words : Vascular access, Thematic content analysis, Qualitative methods, Infection prevention, Quality improvement


Plan


 Conflicts of interest: The authors declare that there are no conflicts of interest.


© 2019  Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology, Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 48 - N° 9

P. 987-992 - septembre 2020 Retour au numéro
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  • Clinical impact and direct costs of nosocomial respiratory syncytial virus infections in the neonatal intensive care unit
  • Andreu Comas-García, José I. Aguilera-Martínez, Francisco J. Escalante-Padrón, Victoria Lima-Rogel, Luis M. Gutierrez-Mendoza, Daniel E. Noyola
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  • Reaching consensus on a home infusion central line-associated bloodstream infection surveillance definition via a modified Delphi approach
  • Sara Keller, Alejandra Salinas, Deborah Williams, Mary McGoldrick, Lisa Gorski, Mary Alexander, Anne Norris, Jennifer Charron, Roger Scott Stienecker, Catherine Passaretti, Lisa Maragakis, Sara E. Cosgrove

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