Le but de l’étude est d’évaluer le facteurs qui atteinte le taux de complications postopératoires graves (Dindo III–IV) et la survie a 90jours chez le patient âgé (>70 ans) traite avec résection hépatique pour carcinome hépatocellulaire (CHC).

L’étude inclue 665 patients de>70 ans traite par résection hépatique pour CHC dans 8 centres européens de janvier 2009 à janvier 2019. Une analyse multivariée a été réalisée sur les facteurs qui impactent les complications graves (Dindo III–IV) et la mortalité a 90jours.

Après analyse multivariée on a mis en évidence que le nombre de plaquettes, [OR 1, (0,98–1), p=0,04], l’âge>80 ans [3,93 (1,05–14,8), p=0,05], les transfusions [5 (1,8–15,3), p=0,002] et la chirurgie open [9 (1,05–76,86), p=0,05] impactent la survie a 90 jour. De la même façon, le MELD, [1,3 (1,12–1,27), p=0,03], les transfusions [1,72, (0,21–2,5), p=0,05], la chirurgie open [1,86 (0,91–3,63) p=0,05] et les traitement préopératoire [2,5 (1,2–4,7), p=0,004], ont été identifiés comme facteurs qui impactent les complications graves (Dindo III–IV).

La chirurgie cœlioscopique a un impact positif sur la réduction de taux de complications postopératoire et sur la mortalité a 90jours des patients âgés opère pour un CHC.