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Impact of SARS-CoV-2 infection in patients with cystic fibrosis in Spain: Incidence and results of the national CF-COVID19-Spain survey - 22/08/20

Doi : 10.1016/j.rmed.2020.106062 
Pedro Mondejar-Lopez a, b, , Esther Quintana-Gallego c, d, Rosa M. Giron-Moreno e, Isidoro Cortell-Aznar f, Marta Ruiz de Valbuena-Maiz g, Layla Diab-Caceres h, Concepcion Prados-Sanchez i, Antonio Alvarez-Fernandez j, k, Patricia W. Garcia-Marcos a, Carlos Peñalver-Mellado l, M. Dolores Pastor-Vivero m, Casilda Olveira n, o, Alejandro Lopez-Neyra p, Silvia Castillo-Corullon q, Samara Palma-Milla r, Estela Perez-Ruiz n, s, Amparo Sole-Jover t, M. Isabel Barrio g, Manuel Sanchez-Solis a, b, u, Óscar Asensio de la Cruz v, w
on behalf of

CF-COVID19-Spain Registry Group

Antonio J. Aguilar-Fernández x, Anselmo Andres-Martin y, Marina Blanco-Aparicio z, Josep Sirvent-Gomez z, Verisima Barajas-Sanchez aa, Felix Baranda ab, Ainhoa Gomez-Bonilla ab, Carlos Bousoño-Garcia ac, Marta Garcia-Clemente ac, Catalina Bover-Bauza ad, Joan Figuerola-Mulet ad, M. Jesús Cabero-Perez ae, David Iturbe-Fernandez ae, Laura Carrasco-Hernandez af, Isabel Delgado-Pecellin af, Francisco Casas-Maldonado ag, Silvia Merlos-Navarro ag, Alfredo Valenzuela-Soria ag, J. Antonio Cascante-Rodrigo ah, Laura Moreno-Galarraga ah, Maria Cols-Roig ai, Ofelia Fernandez de la Cruz ai, Francisco J. Gomez de Terreros ai, Carlos Garcia-Magan aj, Silvia Gartner ak, David Gomez-Pastrana al, Estela Gonzalez-Castro am, Esperanza Jimenez-Nogueira am, M. Ines Herrero-Labarga an, Carlos Martín de Vicente an, Mercedes Juste-Ruiz ao, Adelaida Lamas-Ferreiro ap, Luis Maiz-Carro ap, M. Carmen Luna-Paredes aq, Orlando Mesa-Medina ar, Concepcion Monton-Soler as, Cristina Ramos-Hernandez at, M. Jesus Rodriguez-Saez at, J. Alejandro Romero-Albillos au, Veronica Sanz-Santiago av, J. Ramón Villa-Asensi av, Javier Torres-Borrego aw, J. Manuel Vaquero-Barrios aw, Rosa Velasco-Bernardo ax, Valle Velasco-Gonzalez ay
x Hospital Materno-Infantil, Las Palmas de Gran Canaria, Spain 
y Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, Spain 
z Hospital Universitario A Coruña, Spain 
aa Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Spain 
ab Hospital Universitario Cruces, Barakaldo, Vizcaya, Spain 
ac Hospital Central de Asturias, Oviedo, Spain 
ad Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca, Spain 
ae Hospital Universitario Marques de Valdecilla, Santander, Spain 
af Hospital Universitario Virgen Del Rocio, Sevilla, Spain 
ag Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, Spain 
ah Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona, Spain 
ai Hospital Sant Joan de Deu, Barcelona, Spain 
aj Hospital Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña, Spain 
ak Hospital Universitario Vall D’Hebron, Barcelona, Spain 
al Hospital Universitario de Jerez de la Frontera, Cadiz, Spain 
am Hospital Universitario Torrecardenas, Almeria, Spain 
an Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Spain 
ao Hospital Clinico Universitario San Juan de Alicante, Spain 
ap Hospital Universitario Ramon y Cajal, Madrid, Spain 
aq Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, Spain 
ar Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, Spain 
as Hospital Universitario Parc Tauli, Sabadell, Barcelona, Spain 
at Hospital Alvaro Cunqueiro, Vigo, Pontevedra, Spain 
au Hospital Universitario de Badajoz, Spain 
av Hospital Universitario Infantil Niño Jesus, Madrid, Spain 
aw Hospital Universitario Reina Sofia, Cordoba, Spain 
ax Hospital Virgen de la Salud, Toledo, Spain 
ay Hospital Universitario de Canarias, La Laguna, Santa Cruz de Tenerife, Spain 

a Pediatric Pulmonology and Cystic Fibrosis Unit, Hospital Clinico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, Spain 
b Department of Surgery, Paediatrics, Obstetrics and Genecology, Universidad de Murcia, Spain 
c Cystic Fibrosis Unit, Medical-Surgical Unit for Respiratory Diseases, Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS), Hospital Universitario Virgen Del Rocío, Sevilla, Spain 
d Centre for Biomedical Research Network of Respiratory Diseases (CIBERES), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain 
e Cystic Fibrosis and Bronchiectasis Unit, Instituto de Investigacion, Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, Spain 
f Pediatric Pulmonology and Allergy Unit, Cystic Fibrosis Unit, Hospital Universitari i Politecnic La Fe, Valencia, Spain 
g Pediatric Pulmonology and Cystic Fibrosis Unit, Hospital Universitario La Paz, Madrid, Spain 
h Adult Cystic Fibrosis Unit, Pulmonology Service, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, Spain 
i Pulmonology Service, Cystic Fibrosis and Bronchiectasis Unit, Hospital Universitario La Paz, Madrid, Spain 
j Adult Cystic Fibrosis Unit, Pulmonology Service, Hospital Vall D'Hebron, Barcelona, Spain 
k Vall D'Hebron Institut de Recerca, Barcelona, Spain 
l Pulmonology Service. Hospital Clinico Universitario Virgen de La Arrixaca, Murcia, Spain 
m Osakidetza. Organización Sanitaria Integrada Ezkerraldea-Enkarterri-Cruces, Hospital Universitario Cruces, Paediatrics, Cystic Fibrosis Unit, Bizkaia, Spain 
n Cystic Fibrosis and Bronchiectasis Unit, Pulmonology Service, Hospital Regional Universitario, Malaga, Spain 
o Biomedical Research Institute of Malaga (IBIMA), Universidad de Malaga, Spain 
p Cystic Fibrosis Unit, Pediatrics Service, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, Spain 
q Pediatric Pulmonology and Cystic Fibrosis Unit, Hospital Clínico Universitario, Valencia, Spain 
r Endocrinology and Nutrition Service, Cystic Fibrosis Unit, Hospital Universitario La Paz, Madrid, Spain 
s Pediatric Pulmonology and Cystic Fibrosis Unit, UGC de Pediatría, Hospital Regional Universitario, Málaga, Spain 
t Lung Transplantation and Cystic Fibrosis Unit, Hospital Universitario La Fe, Universidad de Valencia, Valencia, Spain 
u Biomedical Research Institute of Murcia (IMIB), Murcia, Spain 
v Cystic Fibrosis Unit, Pediatric Pulmonology and Allergy Unit, Hospital Universitari Parc Tauli, Sabadell, Barcelona, Spain 
w Faculty of Medicine, Universidad Autonoma de Barcelona, Spain 

Corresponding author. Hospital Clinico Universitario, Virgen de la Arrixaca, Carretera de Cartagena s/n, 30120, El Palmar, Murcia, Spain.Hospital Clinico UniversitarioVirgen de la ArrixacaCarretera de Cartagena s/nEl PalmarMurcia30120Spain

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Abstract

Background

Given the high incidence of confirmed infection by SARS-CoV-2 and mortality by COVID-19 in the Spanish population, its impact was analysed among persons with Cystic Fibrosis (CF) as a group at risk of a worse evolution. The possible causes of the incidence observed in them are explained and how CF Units have faced this health challenge is detailed.

Methods

Retrospective descriptive observational study, for which a Spanish CF Patients with Confirmed COVID-19 Registry is created, requesting information on number of people affected between 8 March–16 May 2020 and their clinical-demographic characteristics from the CF Units participating in the European Cystic Fibrosis Society Patient Registry (ECFSPR). The accumulated incidence is calculated, compared with that of the general population. Additionally, a survey (CF-COVID19-Spain) is carried out on prevention of SARS-CoV-2 infection, workings of CF Units and possible reasons for the incidence observed.

Results

COVID-19 was diagnosed in eight CF patients, one of whom had received a lung transplant. The accumulated incidence was 32/10000 in CF patients and 49/10000 in the general population. General death rate was 5.85/10000 while no CF patients included in the ECFSPR died. The characteristics of those affected and the results of the survey are described.

Conclusions

Despite being considered a disease at high risk of severe COVID-19, the low incidence and mortality in CF patients in Spain contrasts with the figures for the general population. The possible factors that would explain such findings are discussed, with the help of the results of the CF-COVID19-Spain survey.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

SARS-CoV-2 pandemic is severely hitting Spain.
Cumulative incidence among Spanish CF patients is being lower than expected.
No fatal cases were reported in our CF patients with COVID-19 included in ECFSPR.
CF-COVID19-Spain survey was useful to explain its low incidence and mild course.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cystic fibrosis, SARS-CoV-2, Coronavirus, COVID-19


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Article 106062- août 2020 Retour au numéro
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  • BPI-ANCA is expressed in the airways of cystic fibrosis patients and correlates to platelet numbers and Pseudomonas aeruginosa colonization
  • Gisela Hovold, Ulrika Lindberg, Johanna K. Ljungberg, Oonagh Shannon, Lisa I. Påhlman
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  • Phenotypic and molecular characteristics of CF patients carrying the I1234V mutation
  • Bat El Bar Aluma, Ifat Sarouk, Hanoch Senderowitz, Malena Cohen-Cymberknoh, Netaly Khazanov, Adi Dagan, Yael Bezalel, Moshe Ashkenazi, Shlomit Keler, Ori Efrati

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