Définitions explicites de prescriptions potentiellement inappropriées : nouvelle approche pour le bon usage des antibiotiques - 22/08/20
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Résumé |
Introduction |
Les définitions explicites de prescriptions potentiellement inappropriées (PPI) de médicaments ont déjà montré leur intérêt, particulièrement en gériatrie. L’application de définitions explicites de PPI pour les antibiotiques peut être un nouvel outil complémentaire aux actions menées dans la lutte contre l’antibiorésistance. Cependant, il n’existe aucun référentiel de définitions explicites spécifiquement adapté aux antibiotiques.
L’objectif était de constituer une liste préliminaire de définitions explicites de PPI d’antibiotiques (PPI-atb) adaptées à la personne âgée hospitalisée dans une perspective de lutte contre l’antibiorésistance.
Matériels et méthodes |
Le travail s’est déroulé en 3 étapes :
– une revue systématique de la littérature a été réalisée pour rechercher les définitions explicites existantes ;
– une étude qualitative a réuni 28 experts infectiologues et gériatres afin de formuler de nouvelles définitions explicites concernant les personnes âgées hospitalisées et les problématiques actuelles d’antibiorésistance ;
– les définitions issues de ces deux travaux ont été fusionnées après traduction des définitions anglophones et regroupement des définitions similaires.
Chaque étape du travail a suivi une méthode en double lecture et a bénéficié d’une validation par un comité de pilotage et par des groupes de travail externes.
Résultats |
La revue systématique de la littérature a permis de relever 62 définitions explicites de PPI-atb issues de 93 articles. L’enquête qualitative a permis d’identifier 65 définitions lors de 4 focus groupes, dont 56 (85 %) étaient de nouvelles définitions explicites. La fusion de ces résultats a permis d’obtenir une liste préliminaire de 103 définitions explicites de PPI-atb.
Conclusion |
Ce travail propose un contenu important de 103 définitions explicite de PPI-atb. Toutes ne sont pas pertinentes à ce stade du fait de la nature exploratoire du travail. Cette liste préliminaire nécessite d’être soumise à une enquête Delphi où un panel d’experts retiendra les définitions explicites de PPI-atb qui pourraient être utilisées dans des programmes de bon usage des antibiotiques.
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Vol 50 - N° 6S
P. S54-S55 - septembre 2020 Retour au numéro
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