Nationwide survey of hospital antibiotic stewardship programs in France - 28/07/20
Enquête nationale sur les programmes de bon usage des antibiotiques dans les établissements de santé en France
, G. Tebano c, d, 1, M.C. Kallen e, J. ten Oever f, g, M.E. Hulscher g, h, J.A. Schouten g, h, i, C. Pulcini a, jBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Abstract |
Objective |
We aimed to evaluate the current state of antibiotic stewardship (ABS) in French public and private acute care hospitals.
Methods |
We conducted a cross-sectional online questionnaire survey. The selection of participating hospitals was performed through a stratified random sampling procedure among all French public and private hospitals with acute care beds.
Results |
97/215 (45%) hospitals participated. A formal ABS program was implemented in 84% (80/95) of hospitals. A person officially in charge of this program (i.e., ABS program leader) was present in almost all participating hospitals (99%, 95/96) and s/he coordinated a multidisciplinary ABS team in 42% (40/96) of cases. The median time spent on ABS activities was 1.7, 1.6, and 0.8hours/week/100 acute care beds for infectious disease (ID) specialists, pharmacists, and microbiologists respectively; 27% (7/26) of ID specialists/other clinicians, 58% (15/26) of pharmacists, and 80% (16/20) of microbiologists received no salary support for the stewardship activities conducted as part of the team. Local guidelines (94%, 88/94), electronic medical records (85%, 80/94), and an antibiotic restriction policy (92%, 82/89) were implemented in almost all hospitals. Reports on antibiotic consumption and local resistance rates were available in 100% (91/91) and 84% (76/91) of hospitals, respectively.
Conclusion |
Despite the existence of national requirements, hospital ABS programs are not fully implemented in France, mainly because of inadequate institutional support and funding.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectif |
L’objectif était d’évaluer la mise en place des programmes de bon usage des antibiotiques (PBUA) dans les établissements de santé (ES) français.
Méthodes |
Nous avons conduit une enquête avec un questionnaire en ligne. La sélection des ES a été effectuée après tirage au sort aléatoire stratifié sur le type d’établissement et sur le nombre de lits MCO.
Résultats |
97/215 (45 %) ES ont participé. Un PBUA était mis en place dans 84 % (80/95) des ES. Un référent en antibiothérapie était présent dans presque tous les établissements (99 %, 95/96) et il/elle coordonnait une équipe multidisciplinaire dans 42 % (40/96) des cas. Le temps médian consacré au PBUA par l’infectiologue, le pharmacien et le microbiologiste au sein de l’équipe multidisciplinaire était de 1,7, 1,6 et 0,8heures/semaine/100 lits; 27 % (7/26) des infectiologues, 58 % (15/26) des pharmaciens et 80 % (16/20) des microbiologistes (membres d’une équipe) ne recevaient aucun financement spécifique par l’établissement pour les activités du programme. Dans la grande majorité des ES, des recommandations (94 %, 88/94), un dossier informatisé (85 %, 80/94) et une restriction de la prescription de certains antibiotiques (92 %, 82/29) étaient en place. Les consommations d’antibiotiques et des données de résistance bactérienne étaient disponibles dans 100 % (91/91) et 84 % (76/91).
Conclusion |
Les programmes de bon usage des antibiotiques ne sont pas encore déployés de manière optimale dans les ES français, en grande partie du fait d’un soutien institutionnel et de moyens insuffisants.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Antibiotic stewardship, Implementation, Hospital, Quality indicators
Mots clés : Bon usage des antibiotiques, Hôpitaux, Implémentation, Indicateurs qualité
Plan
| ☆ | Preliminary results were presented as an oral presentation at the French Infectious diseases Society national congress (JNI 2018, June 13–15, 2018, Nantes, presentation number BU-01). |
Vol 50 - N° 5
P. 414-422 - août 2020 Retour au numéro
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