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Urinary HPV DNA testing as a tool for cervical cancer screening in women who are reluctant to have a Pap smear in France - 25/07/20

Doi : 10.1016/j.jinf.2020.05.006 
Caroline Lefeuvre a, , Adeline Pivert a, Hélène Le Guillou-Guillemette a, Françoise Lunel-Fabiani a, Pascal Veillon a, Anne-Sophie Le Duc-Banaszuk b, Alexandra Ducancelle a
a CHU d'Angers, Laboratoire de Virologie et Laboratoire HIFIH, UPRES EA 3859, 4, rue Larrey, 49 000, Angers, France 
b Centre Régional de Coordination des Dépistages des Cancers Pays de la Loire (CRCDC), Structure de Gestion des Cancers, 5 rue des Basses Fouassières, 49 100, Angers, France 

Corresponding author: Caroline Lefeuvre, PharmD, Postal Address: Virology Department, Angers University Hospital, HIFIH Laboratory EA 3859, LUNAM, 4, rue Larrey 49000 Angers, France, Telephone number: (+ 33) 02 41 35 39 54.Virology DepartmentAngers University HospitalHIFIH Laboratory EA 3859LUNAM4, rue LarreyAngers49000France

Highlights

A high participation rate as well as a good gynecological follow-up were recovered.
HR-HPV types other than HPV-16/HPV-18 were mostly detected as HPV-53 and HPV-68.
Urine self-sampling is efficient to find high-grade cervical lesions.
Urine samples may be an alternative for women reluctant to have a Pap smear.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

In France, cervical cancer screening is based on human papillomavirus (HPV) testing on cervical samples (women aged 30-65) and cytological examination of Pap smears (25-29), but screening coverage is unsatisfactory. The CapU3 study aimed to propose urinary HPV testing on 13,535 women aged 35 to 65 who had not had a Pap smear since 2010.

Methods

High-risk HPV (HR-HPV) detection was performed using a real-time PCR (Anyplex II HPV 28 Detection, Seegene®). Women with HR-HPV positive results were encouraged to have a cervical smear as soon as possible to detect the presence of cervical lesions.

Results

The participation rate was 15.4%. Out of the 1,915 analyzed specimens, 1,711 and 190 were negative and positive, respectively, for at least 1 HR-HPV genotype. HR-HPV genotypes other than HPV-16 or HPV-18 were mostly detected as HPV-53 (23.7%) and HPV-68 (14.2%). A satisfactory gynecological follow-up was observed for HPV-positive women (92.1%). 23 abnormal smears were observed and eight high-grade cytological lesions after colposcopy and biopsy were diagnosed.

Conclusions

As home HPV urinary testing is non-invasive and does not require medical attention, this method may be an alternative for women who are reluctant to have a Pap smear and thus extend screening coverage.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : High-risk human papillomavirus, Urine, HPV DNA detection, Cervical cancer screening, Self-sampling


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Vol 81 - N° 2

P. 248-254 - août 2020 Retour au numéro
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