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Prevalence and associated factors for carriage of Enterobacteriaceae producing ESBLs or carbapenemase and methicillin-resistant Staphylococcus aureus in Hong Kong community - 25/07/20

Doi : 10.1016/j.jinf.2020.05.033 
Kin-On Kwok a, b, c, , Emily Chan d, Pui-Hong Chung a, , Arthur Tang e, Wan-In Wei a, Chendi Zhu f, Steven Riley g, Margaret Ip f
a JC School of Public Health and Primary Care, The Chinese University of Hong Kong, Hong Kong, China 
b Stanley Ho Centre for Emerging Infectious Diseases, The Chinese University of Hong Kong, Hong Kong, China 
c Shenzhen Research Institute of The Chinese University of Hong Kong, Shenzhen, China 
d Collaborating Centre for Oxford University and CUHK for Disaster and Medical Humanitarian Response, JC School of Public Health and Primary Care, The Chinese University of Hong Kong, Hong Kong, China 
e Department of Software, Sungkyunkwan University, Seoul, Republic of Korea 
f Department of Microbiology, The Chinese University of Hong Kong, Hong Kong, China 
g MRC Centre for Outbreak Analysis and Modelling, Department for Infectious Disease Epidemiology, Imperial College London, United Kingdom 

Correspondonding authors.

Highlights

Abundance of ESBL-E in Hong Kong community are causes of concern.
Antibiotic use is associated with ESBL-E carriage.
Presence of MRSA and CPE in the community hints on a change in their epidemiology.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

We conducted a cross-sectional study in Hong Kong community to estimate the carriage prevalence, associated factors and genotypes of extended-spectrum beta-lactamase producing Enterobacteriaceae (ESBL-E), methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and carbapenemase-producing Enterobacteriaceae (CPE).

Methods

Seemingly healthy subjects were asked to provide nasal, handprint and stool samples from March to April 2017. Isolates were characterized by molecular methods. We used multivariable logistic regression models within a generalized estimating equation framework to identify risk factors for ESBL-E carriage. Characteristics of MRSA/CPE carriage were summarized.

Results

The prevalence of ESBL-E, MRSA and CPE were 52.8% (104/197), 2.5% (5/197) and 0.5% (1/197) respectively. Most ESBL-E isolates were E. coli (85.6%; 113/132). Most ESBL genes belonged to blaCTX−M-G9 (68.9%) and blaTEM (53.0%) types. Self-reported antibiotic consumption (≥2 courses) in the past six months was associated with ESBL-E carriage (adjusted odds ratio: 4.71–5.47).

Conclusions

Abundance of ESBL-E in the community are causes of concern, and antibiotic use is associated with its carriage. Presence of MRSA and CPE in community members without clear healthcare exposure hints on a change in their epidemiology. This study establishes a baseline to formulate infection control policies and future studies in combating antimicrobial resistance.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Multidrug resistance, Extended spectrum beta-lactamase, Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, Carbapenemase, Community prevalence


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© 2020  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 81 - N° 2

P. 242-247 - août 2020 Retour au numéro
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