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The influence of prenatal and intrapartum antibiotics on intestinal microbiota colonisation in infants: A systematic review - 25/07/20

Doi : 10.1016/j.jinf.2020.05.002 
T.H. Dierikx a, b, , D.H. Visser c, M.A. Benninga b, A.H.L.C. van Kaam c, N.K.H. de Boer d, R. de Vries e, J. van Limbergen b, T.G.J. de Meij a, b
a Department of Paediatric Gastroenterology, Emma Children's Hospital, Amsterdam UMC, VU University medical centre, 1081 HV, Amsterdam, The Netherlands 
b Department of Paediatric Gastroenterology, Emma Children's Hospital, Amsterdam UMC, Academic Medical Centre, 1105 AZ, Amsterdam, The Netherlands 
c Department of Neonatology, Emma Children's Hospital, Amsterdam UMC, Academic Medical Centre, 1105 AZ, Amsterdam, The Netherlands 
d Department of Gastroenterology and Hepatology, Amsterdam UMC, Vrije Universiteit Amsterdam, AG&M institute, Amsterdam, The Netherlands 
e Medical Library, Vrije Universiteit, Amsterdam, The Netherlands 

Correspondence: T.H. Dierikx, Department of Paediatrics, Amsterdam UMC, VU University Medical Centre, De Boelelaan 1117, 1081 HV Amsterdam, The Netherlands.Department of PaediatricsAmsterdam UMCVU University Medical CentreDe Boelelaan 1117Amsterdam1081 HVThe Netherlands

Highlights

Intrapartum antibiotics can impact on neonatal gut colonization.
Evidence emanates mainly from research on term vaginally born infants.
Most other studies are of low quality and are influenced by confounding factors.
Heterogeneity in patient characteristics limits the possibility to compare studies.
Evidence for any effect of prenatal antibiotic use on infant microbiota is limited.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

ABSTRACT

Objectives

The intestinal microbiota develops in early infancy and is essential for health status early and later in life. In this review we focus on the effect of prenatal and intrapartum maternally administered antibiotics on the infant intestinal microbiota.

Methods

A systematic literature search was conducted in PubMed and EMBASE. All studies reporting effect on diversity or microbiota profiles were included.

Results

A total of 4.030 records were encountered. A total of 24 articles were included in the final analysis. Infants from mothers exposed to antibiotics during delivery showed a decreased microbial diversity compared to non-exposed infants. The microbiota of infants exposed to antibiotics was characterised by a decreased abundance of Bacteriodetes and Bifidobacteria, with a concurrent increase of Proteobacteria. These effects were most pronounced in term vaginally born infants.

Conclusion

Maternal administration of antibiotics seems to have profound effects on the infant gut microbiota colonisation. Interpretation of microbiota aberrations in specific populations, such as preterm and caesarean born infants, is complicated by multiple confounding factors and by lack of high quality studies and high heterogeneity in study design. Further research is needed to investigate the potential short- and long-term clinical consequences of these microbial alterations.

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Graphical abstract




Image, graphical abstract

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Keywords : Anti-Bacterial Agents, Microbiota, Perinatology, Pregnancy

Mots-clés : AB, CS, g, GA, GBS, h, IAP, IBD, PRISMA, qPCR, rRNA, vag


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Vol 81 - N° 2

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