Les feux d’habitation en milieu urbain confrontent les équipes médicales à la prise en charge de nombreuses victimes d’âges différents. Les équipes médicales non spécialisées en pédiatrie doivent se préparer à la prise en charge de victimes pédiatriques. Les particularités anatomiques physiologiques et comportementales de l’enfant le rendent plus vulnérable que l’adulte aux fumées d’incendies. Les enfants ne sont pas des petits adultes. Ces victimes pédiatriques peuvent être intoxiquées aux fumées d’incendie, brulées ou traumatisées sévères. Les décès de victimes pédiatriques lors des incendies sont plus dus aux inhalations de fumées qu’aux brûlures. Le tri des victimes s’effectue au poste médical avancé où il faut anticiper l’arrivée d’enfants en détresse vitale. Les principaux traitements initiés consistent à l’administration d’oxygène et d’antidotes (hydroxocobalamine) en cas d’intoxication par les fumées d’incendie. L’évolution du sinistre et donc du nombre de victimes potentielles sont imprévisibles. Il est par conséquent important d’anticiper la demande de renforts pédiatriques, si ceux si sont disponibles. L’anticipation, l’organisation et les différents maillons de la chaine de secours sont primordiaux.

House-fires in urban settings confront medical teams with the care of numerous victims of different age groups. Medical teams non-specialized in pediatric must be prepared for the management of pediatric victims. The anatomical, physiological and behavioural characteristics of children make them more vulnerable than adults to fire smoke. Children are not small adults. Cyanide poisoning by fire smoke inhalation, burns or severe trauma are the main injuries among these pediatric victims. In pediatric population, most fire-related deaths are related to smoke inhalation rather than burns. Experienced providers using their clinical skills at the forward medical post will perform the most effective triage. The arrival of children displaying vital signs of distress must be anticipated. The main early treatments are the administration of oxygen and antidotes (hydroxocobalamin) in case of fire smoke poisoning. The evolution of the disaster and therefore the number of potential victims are unpredictable. As a result, it is important to request prehospital pediatric resources if available. Anticipation and coordination among multiple responders along the rescue chain areare of utmost importance.