En France, l’apprentissage de la microchirurgie est assuré dans le cadre des diplômes universitaires avec un volume horaire moyen de 100heures (45–120) étalés sur plusieurs mois. Cette formation, étalée sur plusieurs mois au cours de l’année universitaire, montre ses limites pour assurer le maintien d’un encadrement de qualité et la pérennité des acquis des étudiants. Ces difficultés risquent de faire disparaître un certain nombre de DU déjà fragilisé par les difficultés à maîtriser les coûts financiers et satisfaire les contraintes administratives en rapport avec l’utilisation d’animaux de laboratoire.

Nous rapportons notre expérience d’une formule d’apprentissage concentré sur deux semaines consécutives totalisant 9 TP de 4heures (36heures). Le responsable du TP surveillait en permanence 5 élèves par TP (soit 2 groupes totalisant 10 étudiants) permettant un accompagnement personnalisé. A la fin de chaque TP un questionnaire d’évaluation et d’auto-évaluation étaient remplis respectivement par l’enseignant et l’étudiant.

La progression moyenne des étudiants est passée de 23,9/30 points (20–30) lors du 3^e TP à 26,9 points (23–30) lors du 9^e TP (p=0,012). Au terme du 3^e TP, nous avons réparti de manière rétrospective les étudiants en 3 groupes de niveau (bon, moyen et débutant) basés sur les premières évaluations. Ainsi on retrouvait une différence de niveau entre chaque groupe au TP 3. À la fin du TP 9, les 3 groupes avaient un niveau statistiquement comparable. La comparaison des questionnaires d’évaluation entre étudiants et enseignants montrait une différence significative dans 7/10 cas la première semaine. Il n’y avait pas de différence significative dans la même proportion la 2^e semaine.

L’efficacité de cet apprentissage est basée sur la répétition rapprochée des exercices selon les principes d’Ebbinghaus qui établit que sans répétition la probabilité de se rappeler une information baisse exponentiellement alors que si on répète rapidement l’information de façon successive les courbes s’aplatissent ce qui consolide la mémorisation de l’information. La rapidité des progrès dans l’acquisition des bases de la microchirurgie stimule l’enthousiasme des étudiants et des enseignants pour cet apprentissage réputé exigeant. Notre étude montre que les bases de la microchirurgie évaluées sur la fiabilité des sutures vasculaires a pu être acquises à l’issue des 36heures quel que soit le niveau initial des étudiants participant à l’étude.