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Fast-track teaching in microsurgery - 08/06/20

Doi : 10.1016/j.otsr.2020.02.009 
Nicolas Bigorre a, , Yann Saint-Cast a, Adeline Cambon-Binder b, Mathurin Gomez c, Alexandre Petit a, Jérôme Jeudy a, Henri Dominique Fournier d, e
a Centre de la Main, 47, rue de la Foucaudière, 49800 Trélazé, France 
b Service de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique, SOS Mains, Hôpital Saint-Antoine, Paris, France 
c Département de Chirurgie Osseuse, CHU Angers, 4, rue Larrey, 49033 Angers cedex 3, France 
d CHU Angers–Neurochirurgie, 4, rue Larrey, 49033 Angers cedex 3 
e Faculté de Médecine, Laboratoire d’Anatomie, Université Angers, rue Haute de Reculée, 49045 Angers, France 

Corresponding author.

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Abstract

Introduction

In France, microsurgery is taught in University diploma courses, for a mean 100hours (range, 45-120hours) extending over several months. This training, spread over the year, encounters problems of maintaining high-quality supervision and enduring acquisition of skills. These difficulties risk leading to withdrawal of certain courses, already suffering from funding issues and administrative requirements for animal welfare.

Material and method

We report our experience with a 2-week module comprising nine 4-hour sessions (total, 36hours), with continuous supervision of 5 students in each of 2 groups (10 students), enabling personalized learning. At the end of each session, an assessment questionnaire was filled out by teachers and students.

Results

Students’ scores increased from a mean 23.9/30 points (range, 20 - 30) at session 3 to 26.9 points (range, 23 - 30) at session 9 (p=0.012). At the end of session 3, students were grouped as good, average or beginners, based on the first assessments: i.e., with differences in level between groups at session 3. At the end of session 9, all 3 groups showed statistically comparable levels. Comparison between student and teacher questionnaire responses showed a significant discrepancy in 7 of the 10 cases in week 1, and no significant discrepancy in 7 of the 10 cases by the end of week 2.

Discussion

The efficacy of condensed learning is based on immediate repetition of exercises, following Ebbinghaus: without repetition, memory decays exponentially, whereas if the information is rapidly repeated, the curve flattens and memory is consolidated. The present rapid improvement in the acquisition of the principles of microsurgery stimulated the enthusiasm of both students and teachers for what is reputed to be a demanding type of training. The study showed that acquisition, assessed in terms of vascular suture reliability, was achieved by the end of a 36-hour module, regardless of the student's baseline level.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Microsurgery, Learning, Fast-track


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Vol 106 - N° 4

P. 725-729 - juin 2020 Retour au numéro
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