Approche neuropsychologique de la tachypsychie dans le trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) de l’adulte - 29/05/20

Doi : 10.1016/j.fjpsy.2019.10.346 
E. Martz 1, , C. Kraemer 2, L. Rochotte 2, G. Bertschy 1, 2, S. Weibel 1, 2, L. Weiner 1, 2
1 Inserm U1114, Strasbourg 
2 Service de psychiatrie, hôpitaux universitaires de Strasbourg, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) est caractérisé par une triade symptomatique comprenant l’inattention, l’hyperactivité, et l’impulsivité (APA, 2013). Néanmoins, la clinique de l’adulte suggère la présence d’autres symptômes invalidants, dont fait partie la sensation d’une pensée incessante et sans contrôle [1]. Cette sensation subjective d’accélération et de surproduction incontrôlable d’idées est définie sous le terme de tachypsychie dans le trouble bipolaire (TB). Dans cette étude, nous avons eu pour objectif de caractériser la tachypsychie observée dans le TDAH de l’adulte via l’étude des fluences verbales. Au total, trois conditions des fluences verbales (libre, orthographique et sémantique) ont été utilisées chez 21 patients avec TDAH, comparativement à 31 sujets contrôles et 25 sujets avec TB en phase maniaque. En plus du nombre de mots, nous avons analysé le nombre de changements et regroupements conceptuels, c’est-à-dire respectivement le switching et le clustering. En parallèle, une batterie de tests neuropsychologiques et différents auto-questionnaires, dont le Racing and Crowded Thoughts Questionnaire (RCTQ ; Weiner et al. [2]), qui évalue la tachypsychie, ont été administrés. Nos résultats suggèrent que les patients avec TDAH ont une tachypsychie auto-rapportée augmentée au RCTQ par rapport aux deux autres groupes de sujets, y compris ceux avec TB en phase maniaque. De plus, comparativement aux sujets contrôles sains et à l’instar des sujets maniaques, les sujets avec TDAH ont une stratégie davantage basée sur le switching d’idées que sur le regroupement sémantique, probablement liée à la distractibilité et au déficit d’inhibition, caractéristiques de la tachypsychie et du TDAH.

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Mots clés : TDAH, Tachypsychie, Fluences verbales, Neuropsychologie


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