Introduction Les résultats des études sur l’insight en psychiatrie divergent, du fait des de l’hétérogénéité des définitions du concept et de la multiplicité des méthodes d’évaluation. Les objectifs de cette revue sont de définir les différentes catégories d’insight et de dresser le bilan des recherches concernant l’insight et les troubles bipolaires.

Méthode Revue de la littérature, recherche avancée sur PubMed par la formule suivante: (bipolar disorder[Title/Abstract]) AND ((insight[Title/Abstract]). Utilisation des critères PRISMA 2009, diagramme de flux aboutissant à la sélection de 67 articles.

Résultats

1^re partie, le concept d’insight:

Définitions des différents types d’insight : clinique, cognitif, somesthésique.

Préciser l’objet de l’insight choisi lors d’une étude.

Résumé des méthodes d’évaluation de l’insight, seule la TAQ a été validée chez les patients atteints de troubles bipolaires.

2^e partie, insight et trouble bipolaire, variabilité et intérêt de l’insight à chaque étape de la pathologie:

diagnostic, phase de décompensation maniaque/dépressive/mixte, période euthymique, prodromes, thérapeutique.

Discussion

Intérêt d’une évaluation de l’insight dans la pratique courante.

Intérêt de l’insight dans l’évaluation du risque suicidaire.

Etude de l’évolution de l’insight au cours des phases prodromiques ?

Et lien entre insight et symptômes résiduels ?

Conclusion

Intérêt de l’évaluation régulière de l’insight dans la prise en charge thérapeutique, dans l’évaluation du risque suicidaire, pour proposer de nouvelles thérapies basées sur l’insight dans les troubles bipolaires.