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Kinésithérapie, la revue

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Trente tests de provocation de la douleur de l’articulation sacro-iliaque - 07/04/08

Doi : KIN-07-2004-4-31-1632-8345-101019-ART12 

Emmanuel Cottant

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Objectif : Identifier les divers tests de provocation de la douleur des articulations sacro-iliaques.

Méthodologie : Les bases de données Medline et Réédoc ont été interrogées avec les mots clefs : articulation sacro-iliaque, reproductibilité, test de provocation de la douleur, examen clinique, et leur traduction anglaise.

Résultats : Trente tests ont été identifiés, décrits et classés en 3 catégories :

  • tests de l’articulation sacro-iliaque à partir des membres inférieurs ;
  • tests directement appliqués sur le sacrum ;
  • tests à partir des ailes iliaques.

Très peu de tests ont été étudiés ; 5 tests présentent une bonne reproductibilité : le thigh thrust test, le test de Gaenslen, le cranial shear test, le compression test, le distraction test.

Analyse : Il n’existe pas de test pathognomonique d’une souffrance sacro-iliaque. La plupart des tests de provocation ne sont pas spécifiques aux articulations sacro-iliaques mais évaluent également la colonne lombaire, la hanche, les tissus mous sus-jacents.

Conclusion : L’auteur recommande de répertorier les tests de mobilité de l’articulation sacro-iliaque, afin de comparer leur éventuelle complémentarité avec les tests de provocation de la douleur.

Thirty provocation tests triggering sacroiliac pain

Objective: Identify the different provocation tests revealing pain in the sacroiliac joints.

Methods: Medline and Reedoc databases were queried using the following key words: sacroiliac joint, reproducibility, pain provocation test, physical examination, and their English translation.

Results: Thirty tests were identified, described, and classed in three categories:

  • tests of the sacroiliac joint using the lower limbs;
  • tests directly applied to the sacrum;
  • tests using the iliac wings.

Very few tests have been examined; five tests exhibited good reproducibility: the thigh thrust test, the Gaenslen test, the cranial shear test, the compression test, and the distraction test.

Analysis: No one test was pathognomonic for sacroiliac susceptibility. Most of the provocation tests were not specific for the sacroiliac joints but also evaluated the lumbar spine, the hip, and adjacent soft tissues.

Conclusion: We recommend making a list of sacroiliac mobility tests in order to compare their potential complementarity with pain tests.

Mots clés : Reproductibilité , Sacro-iliaque , Tests de provocation de la douleur


Plan

Résumé
Méthode et résultats
Méthode de recherche
Standardisation de la description des tests
Tests de l’articulation sacro-iliaque à partir des membres inférieurs
Test de Patrick [3], [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] ou test de FABRE* [3], [6], [8], [10], [11]
Test de Yeoman [10], [12], test de Mennel en procubitus [1], [10], test du tiraillement antérieur [15] ou extend-push test [6]
Thigh thrust test [1], [7], [15], posterior shear test [1], test de Lessage numéro 1 [10], flexion-adduction hip test [13]
Variantes
Les contractions isométriques [9], [10], [17]
Tests directement appliques sur le sacrum
Sacral thrust test [1], [13], sacral apex pressure test [16], prone springing test [16], sacral pressure test [9], midline sacral thrust [7], sacral base springing test [6], pression sur la crête sacrée [10], test de Coste et Illouz [10], pressure on the apex sacralis [19], [20]
Pression sur l’hémi-sacrum [10]
Cranial shear test [1], [13]
Variante du cranial shear test [10], [16]
Tests à partir des ailes iliaques
Compression test [1], [9], [13], [20], test de rapprochement [10], approximation test [16], test de Volkman [10], side-lying iliac compression test [21]
Squish test [16]
Pelvic rock test [8]
Distraction test [1], [9], [11], [13], [19], [20], gapping test [1], [13], [16], [21], test d’écartement [10], [15], test d’Ericksen [10], [14], test de Verneuil [2], [8], iliac compression test [2], [8]
Test de Gaenslen en latérocubitus ou test du volant [10], Maitland test [1]
Test numéro deux de Lesage [10]
Test de Berlinson [10]
Test de Verral [10], pression globale sur le pubis [9], [10]
Étude des mouvements provoqués de Campbell [1]
En position debout [14]
En position assise [14]
En décubitus dorsal [14]
Discussion
Dans quel cadre évaluer les articulations sacro-iliaques ?
Existe-t-il un test pathognomonique d’une souffrance sacro-iliaque ?
Peut-on améliorer la reproductibilité inter-examinateurs des tests ?
Conclusion


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Vol 4 - N° 31

P. 20-32 - juillet 2004 Retour au numéro
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  • Patrick Fransoo, Dominique Legand

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