L’ibuprofène : facteur de risque de complications dans les sinusites antérieures aiguës de l’enfant et de l’adolescent - 21/04/20
, E. Moreddu a, C. Le Treut-Gay a, J. Mancini c, M. Akkari d, M. Mondain d, D. Scavarda b, G. Hosanna e, P. Fayoux e, S. Pondaven-Letourmy f, E. Lescanne f, J.-M. Triglia aBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont connus pour inhiber le chimiotactisme, l’explosion oxydative et la phagocytose, la bactéricidie dans les granulocytes et pour inhiber l’agrégation ou la dégranulation des neutrophiles et perturber la fonction des lymphocytes. D’autre part, l’ibuprofène est largement prescrit en pédiatrie pour ses puissants effets analgésiques et antipyrétiques. À notre connaissance, aucune publication antérieure ne décrit la relation entre l’ibuprofène et un risque accru de complications intracrâniennes et/ou orbitaires dans les sinusites fronto-ethmoïdales aiguës chez l’enfant.
Objectif |
Rechercher une relation entre l’ibuprofène et l’apparition de complications intracrâniennes et/ou orbitaires de sinusite fronto-ethmoïdale aiguë en pédiatrie.
Patients et méthodes |
Les dossiers médicaux des patients de moins de 18 ans admis dans les services ORL de 4 CHU pendant 2 années consécutives pour sinusite fronto-ethmoïdale ont été revus rétrospectivement. La prise d’ibuprofène, l’apparition de complications (orbitaires ou intracrâniennes) ainsi que les données démographiques habituelles ont été notées. Une analyse statistique a été effectuée afin de déterminer s’il existe une relation entre la prise d’AINS et l’apparition d’une complication intracrânienne et/ou orbitaire.
Résultats |
La prise d’ibuprofène semble être un facteur de risque de complications intracrâniennes ou de complications orbitaires et surtout intracrâniennes en cas de sinusite fronto-ethmoïdale aiguë chez l’enfant. Ni le sexe, ni l’âge, ni l’intensité initiale de la douleur n’étaient statistiquement liés à l’apparition des complications.
Conclusion |
Cette étude rétrospective multicentrique semble suggérer que l’ibuprofène augmente le risque de complications orbitaires et/ou intracrâniennes en cas de sinusite fronto-ethmoïdale aiguë dans la population pédiatrique. Par conséquent, nous recommandons de ne pas prescrire d’ibuprofène si l’on soupçonne une sinusite aiguë chez un enfant ou un adolescent.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Ibuprofène, AINS, Sinusite aiguë, Complication, Empyème
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 137 - N° 2
P. 96-100 - avril 2020 Retour au numéro
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