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Volar plate for intra-articular distal radius fracture. A prospective comparative study between elderly and young patients - 10/04/20

Doi : 10.1016/j.otsr.2019.12.008 
Alejandro Lizaur-Utrilla a, , Daniel Martinez-Mendez a, Maria F. Vizcaya-Moreno b, Fernando A. Lopez-Prats c
a Servicio de cirugía ortopédica, hospital universitario de Elda, Ctra Elda-Sax s/n, 03600 Elda, Alicante, España 
b Grupo de investigación clínica, facultad de ciencias de la salud, universidad de Alicante, Ctra San Vicente Raspeig s/n, 03690 San Vicente Raspeig, Alicante, España 
c Departamento de traumatología y ortopedia, universidad Miguel-Hernández, Ctra Nacional 340, Km 87, 03550 San Juan de Alicante, España 

Corresponding author.

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Abstract

Introduction

Treatment of the distal radius fracture in elderly remains controversial. The objective was to assess the outcomes of volar locking plate for displaced complete intra-articular distal radius fractures in elderly as compared to younger patients.

Hypothesis

The outcomes in elderly patients would be comparable with those in younger patients with a low rate of complications.

Material and methods

Non-randomised prospective comparative study between 70 patients older than 65 years and 46 younger patients with AO type-C fractures. The main outcome was Disabilities Arm, Shoulder and Hand (DASH) score. Secondary variables were Patient-Rated Wrist Evaluation (PRWE) score, range of motion, Visual Analogue Scale (VAS) for pain, and grip strength. Radiological measurements were also performed.

Results

The mean follow-up was 30.9 (range, 24–53) months. There were no significant differences in mean DASH, PRWE, VAS-pain, wrist motion or radiological parameters at final follow-up. Multivariate analysis showed that the functional outcomes were significantly influenced by baseline ulnar positivity greater than 3mm at baseline but not by age.

Discussion

The study hypothesis was confirmed. Surgical treatment with volar locking plate for displaced complete intra-articular fractures of the distal radius in elderly patients represents a safe and effective treatment alternative with similar early complication rate than in younger.

Level of evidence

III, cohort study.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Elderly, Intra-articular distal radius fracture, Outcome, Volar locking plate, Young patient


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Vol 106 - N° 2

P. 319-323 - avril 2020 Retour au numéro
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