Partage d’expérience : construction et suivi de trois indicateurs dédiés au bon usage des benzodiazépines, des antalgiques de palier III et des antibiotiques - 31/03/20
Experience sharing: Design and monitoring of three indicators of correct use of benzodiazepines, step-III analgesics and antibiotics
, M. Scarlatescu 2, M. Berrue 2, S. Boisset 3, D. Marie 2Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Objectifs |
Ce travail partage la démarche menée par l’hôpital Le Montaigu dans la construction, le suivi et l’utilisation de trois indicateurs de bon usage du médicament : IBUZ, IBUG et IBUB.
Matériel et méthode |
IBUZ, IBUG et IBUB quantifient respectivement la survenue des situations inappropriées (SI) suivantes : le recours aux benzodiazépines à demi-vie longue chez le sujet âgé, l’usage prolongé d’interdoses d’antalgiques lors des titrations de morphiniques et le recours abusif aux antibiotiques à large spectre. Chaque indicateur, calculé semestriellement à partir des consommations médicamenteuses et des doses définies journalières, exprime le pourcentage de journées de traitement relevant d’une de ces SI. Pour chaque indicateur des seuils d’intervention, établis à partir de valeurs calculées rétrospectivement, déclenchent des actions d’intervention en cas de dépassement afin d’objectiver les écarts constatés et de promouvoir le bon usage du médicament si besoin.
Résultats |
Durant le suivi des trois indicateurs, seules deux valeurs d’IBUZ ont déclenché une intervention.
Discussion-conclusion |
Outre l’évaluation des bonnes pratiques, IBUZ, IBUG et IBUB permettent de cibler les services de soins nécessitants une présence pharmaceutique accrue.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Aims |
This publication shares the results of a study conducted in the Le Montaigu hospital of Astugue (France) on the design, monitoring and application of three indicators to assess correct drug use: IBUZ, IBUG and IBUB.
Material and methods |
The IBUZ, IBUG and IBUB indicators are applicable in the following inappropriate situations (IS), respectively: prescription of benzodiazepines with long half-life to elderly patients; long interdose use of analgesics in morphine-derivative titration; and overuse of wide-spectrum antibiotics. Each indicator, calculated biannually on the basis of the quantity of drugs consumed and the defined daily doses, expresses the percentage of treatment days relating to a given IS. If the threshold for a given indicator, calculated retrospectively, exceeds the pre-determined acceptable level, the data is reviewed to determine the discrepancy and, if necessary, to restore correct use.
Results |
During the monitoring period for the three indicators, the threshold triggering an intervention was only reached on two occasions, both for IBUZ.
Discussion-conclusion |
In addition to supporting good practice, IBUZ, IBUG and IBUB allow pharmacists to target health-care departments requiring enhanced pharmaceutical involvement.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Bon usage des antibiotiques, Bon usage des antalgiques, Bon usage des benzodiazépines, Patients âgés
Keywords : Proper use of antibiotics, Proper use of analgesics, Proper use of benzodiazepines, Elderly patients
Plan
Vol 55 - N° 1
P. 3-11 - mars 2020 Retour au numéro
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