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Incidence et facteurs de risque de la somnolence diurne excessive dans la cohorte populationnelle CoLaus-HypnoLaus - 03/03/20

Doi : 10.1016/j.msom.2019.12.168 
Mathieu Berger 1, , Camilla Hirotsu 1, Monica Betta 2, Giulio Bernardi 2, Francesca Siclari 1, José Haba-Rubio 1, Raphael Heinzer 1
1 Centre d’investigation et de recherche sur le sommeil, CHUV et UNIL, Lausanne, Suisse 
2 IMT School for Advanced Studies, Lucca, Italie 

Auteur correspondant.

Résumé

Objectif

Évaluer l’incidence et les déterminants de la somnolence diurne excessive (SDE) évaluée de manière subjective dans la population générale.

Méthodes

2438 sujets (46 % hommes, 56,0±9,8 ans) de la cohorte CoLaus-HypnoLaus basée sur la population de Lausanne (Suisse) ont été inclus. À l’inclusion et 5 ans plus tard, les sujets ont complété l’échelle de somnolence d’Epworth (ESS), l’index de qualité de sommeil de Pittsburgh (PSQI) et ont réalisé une évaluation clinique complète. Une polysomnographie ambulatoire a également été réalisée chez 1404 sujets.

Résultats

L’incidence de la SDE à 5 ans était de 5,1 % (n=124), soit 1,1 % par an. Le modèle de régression logistique multiple a montré que la dépression (Odd Ratio (OR) [intervalle de confiance à 95 %] : 3,0 [1,9–4,7]), une courte durée de sommeil rapportée (≤5h vs 7-8h) (2,0 [1,0–4,1]), une mauvaise qualité de sommeil (PSQI>5 : 1,9 [1,2–2,9]), l’apnée du sommeil (index d’apnées-hypopnées>15 vs<5 : 2,9 [1,3–6,5]) et une charge hypoxique élevée à l’inclusion (quartile 4 vs 1 : 3,0 [1,2–7,4]) augmente de manière indépendante le risque d’incidence de SDE. À l’inverse, l’âge avancé (≥55 ans : 0,5 [0,4–0,9]), l’hypertension (0,3 [0,2–0,7]) et une consommation modérée d’alcool (1-3 tasses/jour vs 0 : 0,5 [0,2–0,9]) sont des facteurs protecteurs pour le développement d’une SDE.

Conclusion

L’incidence à 5 ans était de 5,1 % dans notre population d’âge moyen à avancé. La dépression, une courte durée de sommeil, l’apnée du sommeil et la charge hypoxique associée sont les facteurs de risque les plus importants d’incidence de SDE.

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Vol 17 - N° 1

P. 28 - mars 2020 Retour au numéro
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