Efficacité de la réhabilitation visuelle de patients atteints de dégénérescence marginale pellucide adaptés en lentilles sclérales SPOT - 29/02/20
Efficacy of visual rehabilitation of patients with pellucid marginal degeneration fitted with SPOT® scleral contact lenses


Résumé |
Objectif |
Évaluer l’amélioration visuelle de patients atteints de dégénérescence marginale pellucide (DMP) grâce aux lentilles sclérales SPOT® (Scleral Protection & Ocular Treatment, Laboratoires d’Appareillage Oculaire, Amphion-Les-Bains, France)
Méthodes |
Nous rapportons une série de 5 patients traités au CHU de Clermont-Ferrand entre janvier et décembre 2018 atteints de DMP en échec réfractif, auxquels nous avons proposé une adaptation en lentilles sur-mesure SPOT. Nous avons évalué la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) avant et après SPOT, les données kératométriques ainsi que la tolérance aux lentilles sclérales.
Résultats |
Neuf yeux de 5 patients âgés de 51.8±8.47 ans ont été adaptés. La MAVC a été significativement améliorée, passant de 0.51 logMAR (±0.39) à 0.04 logMAR (±0.07) (p<0.001). Soixante-six pour cent des patients ont retrouvé une MAVC optimale. Aucun effet indésirable grave n’a été rapporté. La présence de dépôts blanchâtre et le temps de manipulation excessif étaient les principaux inconvénients de ces lentilles. Néanmoins, tous les patients les ont considérées comme confortables.
Discussion |
L’adaptation en lentille sclérales SPOT® de patients atteints de DMP et en échec réfractif avec les dispositifs conventionnels améliore significativement leur acuité visuelle, sans effet indésirable majeur, permettant de surseoir à la chirurgie lorsque celle-ci semble inévitable.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Purpose |
To assess visual improvement in patients with pellucid marginal degeneration (PMD) after fitting with SPOT® scleral contact lenses (Scleral Protection & Ocular Treatment, Laboratoires d’Appareillage Oculaire, Amphion-Les-Bains, France).
Methods |
We report a case series of 5 patients with PMD and unsatisfactory refractive correction managed at Clermont-Ferrand university hospital from January to December 2018 fitted with customized SPOT scleral lenses. We assessed the best-corrected visual acuity (BVCA) before and after fitting with SPOT, keratometric data and tolerability of the scleral lenses.
Results |
Nine eyes of 5 patients aged 51.8±8.47 years were fitted. The BVCA was significantly improved from 0.51 logMAR (±0.39) to 0.04 logMAR (±0.07) (P<0.001). Sixty-six percent of the patients recovered optimal BVCA. No serious adverse event was reported. The presence of whitish deposits and an inordinate amount of manipulation required were the main disadvantages of the lenses. Nevertheless, all the patients considered them to be comfortable.
Conclusion |
Fitting PMD patients who have failed conventional optical devices with SPOT scleral lenses significantly improves BCVA, without serious adverse events, allowing surgery to be deferred even when it appears to be unavoidable.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Dégénérescence cornéenne, Cornée, Contactologie, Lentilles sclérales, Dégénerescence marginale pellucide
Keywords : Corneal degeneration, Cornea, Contact lens fitting, Scleral lenses, Pellucid marginal degeneration
Plan
☆ | Version française de l’article qui a été précédemment publié en anglais dans ce journal sous la référence : Bézé S, Benoist D’azy C, Lambert C, Chiambaretta F. Efficacy of visual rehabilitation of patients with pellucid marginal degeneration fitted with SPOT® scleral contact penses. Journal Français d’Ophtalmologie 2019; in press: 10.1016/j.jfo.2019.11.004. |
Vol 43 - N° 3
P. 237-242 - mars 2020 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.